空腹血糖高達 17.6，控制飲食三天后為 13.9，仍處于較高水平，單純依靠飲食控制可能效果不佳，還需綜合考慮多方面因素，如血糖監(jiān)測頻率、是否有糖尿病并發(fā)癥、個人身體狀況、藥物治療的可行性及生活習(xí)慣等。 1. 血糖監(jiān)測頻率：應(yīng)增加血糖監(jiān)測次數(shù)，包括餐前、餐后 2 小時血糖，了解血糖波動情況。 2. 并發(fā)癥風(fēng)險：長期高血糖可能引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，需檢查評估。 3. 個人身體狀況：如年齡、是否存在其他基礎(chǔ)疾病，會影響治療方案選擇。 4. 藥物治療：必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等，但需遵醫(yī)囑。 5. 生活習(xí)慣：除飲食外，還應(yīng)注意適量運動、規(guī)律作息、減輕壓力等。 總之，僅靠飲食控制血糖效果不理想時，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，包括是否需要藥物干預(yù)、調(diào)整飲食和運動計劃等，以將血糖控制在理想范圍，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。

體檢空腹血糖17.6控制了三天清淡飲食，空腹血糖13.9需要服用藥物。不能單純控制飲食。需要遵醫(yī)囑服用藥物二甲雙胍片和格列吡嗪片 。注意休息。