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貧血會(huì)導(dǎo)致吃葷菜想惡心嗎?

請(qǐng)問貧血會(huì)吃葷菜想惡心的現(xiàn)象嗎?

  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    貧血可能會(huì)導(dǎo)致吃葷菜想惡心,這與貧血引發(fā)的多種身體變化有關(guān),如消化系統(tǒng)功能減弱、味覺異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、心理因素以及合并其他疾病等。 1. 消化系統(tǒng)功能減弱:貧血時(shí)胃腸道供血不足,消化液分泌減少,蠕動(dòng)減慢,影響對(duì)葷菜的消化,從而產(chǎn)生惡心感。 2. 味覺異常:貧血可能導(dǎo)致味覺敏感度改變,對(duì)葷菜的味道產(chǎn)生反感,進(jìn)而引起惡心。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂:貧血會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng),包括吃葷菜惡心。 4. 心理因素:長(zhǎng)期貧血帶來的身體不適可能使人產(chǎn)生對(duì)食物的抵觸情緒,尤其對(duì)葷菜產(chǎn)生惡心的感覺。 5. 合并其他疾?。翰糠重氀颊呖赡芡瑫r(shí)患有胃腸道疾病,如胃炎、膽囊炎等,吃葷菜時(shí)容易惡心。 總之,貧血患者出現(xiàn)吃葷菜想惡心的情況較為常見,但具體原因可能因人而異。如果這種情況持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確貧血原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),注意飲食均衡,避免過度勞累。

    2024-10-22 15:56
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:貧血可引起各系統(tǒng)哪些癥狀?  貧血可引起心血管、神經(jīng)、消化、生殖和泌尿系統(tǒng)的癥狀,具體如下:  (1)心血管系統(tǒng)表現(xiàn):  體力活動(dòng)后感到心悸、氣促,是最常見的癥狀。貧血嚴(yán)重或有心力衰竭時(shí),即使在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心悸、氣促。有冠狀動(dòng)脈病變的病人可出現(xiàn)心絞痛。有些病人平時(shí)無心絞痛,但由于貧血而加重心肌的缺血程度,則可發(fā)生心絞痛。體檢時(shí),在心底或心尖區(qū)??陕牭饺岷偷氖湛s中期雜音。慢性貧血患者心臟常常擴(kuò)大。貧血糾正后,雜音和心臟擴(kuò)大均可消失。貧血較嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)“高輸出狀態(tài)”。“高輸出狀態(tài)”的臨床特點(diǎn)是:頸靜脈擴(kuò)張,壓力增高,末梢血管擴(kuò)張表現(xiàn)為陷落脈和毛細(xì)血管搏動(dòng),皮膚溫暖,可有潮紅。心肌代償功能不足時(shí),可出現(xiàn)充血性心力衰竭。  常見的心電圖改變有S-T段降低,T波變平或倒置,QRS波大多正常。當(dāng)貧血得到糾正時(shí),上述心電圖改變可恢復(fù)正常?! ?yán)重的貧血患者,即使沒有心力衰竭,亦常在起床時(shí)下肢出現(xiàn)輕度的浮腫。其發(fā)生原因可能與活動(dòng)時(shí)靜脈和毛細(xì)血管壓的暫時(shí)升高、毛細(xì)血管的穿透性增高以及鈉滯留等因素有關(guān)?! ?2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):  貧血嚴(yán)重時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀亦多見,尤其是老年患者。常見的癥狀有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反應(yīng)遲鈍、手腳發(fā)麻、發(fā)冷或有針刺感等。貧血嚴(yán)重者可發(fā)生昏厥。貧血如急劇發(fā)生,患者常煩躁不安?! ?3)消化系統(tǒng)表現(xiàn):  食欲不振是最常見癥狀之一。亦可出現(xiàn)腹脹、心窩胃脘部不適、惡心、便秘。有時(shí)可有舌痛、舌苔光滑。貧血嚴(yán)重者,肝臟可有輕度腫大,發(fā)生心力衰竭時(shí)尤其明顯,并常有壓痛?! ?4)生殖系統(tǒng)表現(xiàn):  女性患者常有月經(jīng)不規(guī)則,閉經(jīng)最為常見。貧血常由月經(jīng)過多引起,但偶爾貧血亦可引起月經(jīng)過多。嚴(yán)重貧血患者多有性欲減退?! ?5)泌尿系統(tǒng)表現(xiàn):  嚴(yán)重貧血患者尿中可出現(xiàn)少量蛋白,尿濃縮功能輕度減低,但除了本來就有腎臟疾病外,一般不會(huì)引起血液尿素氮增高。發(fā)生急性血管內(nèi)大量溶血時(shí),尿色可呈紅茶或醬油樣顏色(血紅蛋白尿),如果同時(shí)有循環(huán)衰竭,可發(fā)生少尿、無尿和急性腎功能衰竭。為確定貧血類型,應(yīng)作哪些檢查?  為了明確貧血類型,一般要求病人作如下一些初步的檢查:  (1)血常規(guī)檢查:一般的血常規(guī)檢查和紅細(xì)胞指數(shù)(紅細(xì)胞平均體積MCV、平均血紅蛋白量MCH及平均血紅蛋白濃度MCHC)的測(cè)定,以了解貧血在形態(tài)學(xué)分類上屬哪一種類型。  (2)血片檢查:仔細(xì)觀察染色血片中紅細(xì)胞和其他血細(xì)胞的形態(tài)。多種貧血中紅細(xì)胞的大小、形狀、染色深淺以及結(jié)構(gòu)有特殊的改變,因此血片檢查對(duì)明確貧血的性質(zhì)或原因具有重要的診斷意義?! ?3)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù):能很好反映骨髓造血功能的活動(dòng)狀態(tài)。在未經(jīng)特殊治療的患者,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高出現(xiàn)于骨髓增生活躍的急性溶血和失血;網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著減少出現(xiàn)于再生障礙性貧血或其他造血功能減退的貧血。在治療中的病人,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)能反映治療的效果?! ?4)骨髓檢查:對(duì)明確貧血的性質(zhì)和原因已成為不可缺少的方法。要仔細(xì)觀察和衡量造血組織的增生狀況,各系細(xì)胞的比例,有無異常細(xì)胞。骨髓鐵染色和鐵粒幼細(xì)胞檢查應(yīng)成為骨髓常規(guī)檢查的一部分,它對(duì)缺鐵和非缺鐵性貧血的鑒別和鐵粒幼細(xì)胞貧血的診斷至為重要。骨髓穿刺如不能獲得良好的樣本,應(yīng)即進(jìn)行骨髓活檢?! ∪邕€需進(jìn)一步的檢查,則可在上述血液學(xué)檢查的基礎(chǔ)上,結(jié)合病史、體檢和一般實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果所提供的線索,選擇適當(dāng)?shù)奶厥庋簩W(xué)試驗(yàn),例如酸化血清溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、血紅蛋白電泳等。  明確貧血的類型對(duì)了解其發(fā)病機(jī)理和最后明確貧血的原因具有重要意義。

    2024-10-22 15:56
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,1、兩次輸血的時(shí)間這么短對(duì)BB有影響嗎?應(yīng)影響不大,治療的需要是可行的!2、輸了血打了針血紅蛋白都沒升高是什么問題?考慮與體質(zhì)和疾病是相關(guān)的!3、我想這兩天讓BB出院,回家后BB貧血的問題要如何調(diào)理?血紅蛋白太低不建議出院的! 過去,鐮形細(xì)胞貧血患者很少活過20歲,現(xiàn)在他們常活過50歲,鐮形細(xì)胞特性患者在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可能突然死亡,因劇烈運(yùn)動(dòng)如軍訓(xùn)或體育訓(xùn)練會(huì)引起脫水。  鐮形細(xì)胞病不能治愈,故治療的目的是防止危象,控制貧血及緩解癥狀,患者應(yīng)避免會(huì)降低其血氧含量的運(yùn)動(dòng),即使患了像病毒性感染這樣的小病,也要立即看醫(yī)生。患者很容易發(fā)生感染,應(yīng)接種肺炎球菌或流感噬血桿菌疫苗?! $犘渭?xì)胞危象須住院治療,給病人大量靜脈補(bǔ)液并用藥止痛,如貧血過重并可能引起中風(fēng)、心衰或肺損害,可以輸血,同時(shí)應(yīng)治療誘發(fā)危象的原因如感染?! 】刂萍膊〉乃幬锶缌u基脲正在研究當(dāng)中,羥基脲能增加一種胚胎血紅蛋白的產(chǎn)生,使病人鐮形紅細(xì)胞的數(shù)目減少,減少危象的發(fā)生。也可將家庭成員或其他正常人的骨髓移植給患者(見第170節(jié)),骨髓移植雖能治愈本病,但風(fēng)險(xiǎn)較大,接受骨髓移植者需終生服用抑制免疫系統(tǒng)的藥物?;蛑委熓菍⒄;蛑踩牖颊吒杉?xì)胞(一種造血的細(xì)胞)中,這一技術(shù)目前正在研究。血紅蛋白(Hb)正常范圍:男性120~160g/L(12.0-16.0g/dl);女性110~150g/L(11.0-15.0g/dl);新生兒170~200g/L(18.0-19.0g/dl)。檢查介紹:血紅蛋白又稱血色素,是紅細(xì)胞的主要組成部分,能與氧結(jié)合,運(yùn)輸氧和二氧化碳。臨床意義:血紅蛋白增高、降低的臨床意義基本和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義相似,但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。血紅蛋白增多有以下情況:(1)生理性增多:見于高原居民、胎兒和新生兒,劇烈活動(dòng)、恐懼、冷水浴等;(2)病理性增多:見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形,如法洛四聯(lián)癥、發(fā)紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動(dòng)脈或肺靜脈瘺及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等;也見于某些腫瘤或腎臟疾病,如腎癌、肝細(xì)胞癌、腎胚胎瘤及腎盂積水、多囊腎等。血紅蛋白減少見于以下情況:(1)生理性減少:3個(gè)月的嬰兒至15歲以前的兒童,主要因生長(zhǎng)發(fā)育迅速而致的造血系統(tǒng)造血的相對(duì)不足,一般可較正常人的低10%-20%。妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀釋,老年人由于骨髓造血功能逐漸降低,可導(dǎo)致紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少。(2)病理性減少:A.骨髓造血功能衰竭,如再生障礙性貧血、骨髓纖維化所伴發(fā)的貧血;B.因造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致的貧血,如缺鐵性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血;C.因紅細(xì)胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致的貧血,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、海洋性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大手術(shù)或某些生物性和化學(xué)性等因素所致的溶血性貧血以及某些急性或慢性失血所致的貧血。

    2024-10-22 15:56
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    醫(yī)生建議:不會(huì),是不是營(yíng)養(yǎng)不夠,有時(shí)候肝功能不全也會(huì)厭惡含油脂多的飯菜。貧血可以吃阿歸養(yǎng)血顆粒

    2024-10-22 15:56
  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:小兒貧血的治療方法基本是:1.鐵劑治療鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥,其種類很多,一般以口服無機(jī)鹽是最經(jīng)濟(jì)、方便和有效的方法。二價(jià)鐵比三價(jià)鐵容易吸收,故多采用,常用的有硫酸亞鐵,含鐵量為20%;富馬酸鐵,含鐵30%。對(duì)嬰兒為服用方便,多配成2.5%硫酸亞鐵合劑溶液(硫酸亞鐵2.5g,稀鹽酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml)。劑量應(yīng)按所含鐵元素計(jì)算,根據(jù)實(shí)驗(yàn),以4.5~6mg/kg·d,分3次服用為宜,(折后硫酸亞鐵0.03g/kg/日;富馬酸鐵0.02g/kg/日;2.5%硫酸亞鐵合劑1.2ml/kg·d),此量可達(dá)到吸收的最高限度,超過此量吸收下降,反而增加對(duì)胃粘膜的刺激,劑量過大可產(chǎn)生中毒現(xiàn)象。服藥最好在兩餐之間,既減少對(duì)胃粘膜的刺激,又利于吸收。應(yīng)避免與大量牛奶同時(shí)服用,因牛奶含磷較高,可影響鐵的吸收。維生素C可使三價(jià)鐵還原成二價(jià)鐵,使其易于溶解,好使小腸中pH增高,仍可保持鐵于溶解狀態(tài)。例如,將維生素C60mg加入米飯中,可使鐵的吸收增加3倍。故于服用鐵劑的同時(shí),最好服用維生素C。若于服鐵劑前4小時(shí)服用維生素C,則無此種作用。對(duì)于極少數(shù)反應(yīng)強(qiáng)烈的小兒,可改用刺激性小的葡萄糖亞鐵(ferrousgluconate),或?qū)⑸鲜鲨F劑減至半量,待惡心、哎呀、腹瀉或胃部不適等癥狀消失后,再加至常用量。對(duì)于不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴(yán)重而貧血又較重的病兒,方考慮用鐵劑注射。常用的鐵注射劑有:右旋糖酐鐵,每ml含鐵50mg,肌注;含糖氧化鐵,每ml含鐵20mg,靜脈注射。肌肉注射鐵劑局部可產(chǎn)生疼痛及蕁麻疹,還可見發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛或局部淋巴結(jié)腫大等。靜脈注射鐵劑還可發(fā)生栓塞性靜脈炎。注射鐵劑的治療效應(yīng)并不比口服快,故須慎用。鐵劑治療一般須繼續(xù)應(yīng)用至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常水平后至少6~8周。因缺鐵性貧血,不只血紅蛋白減少,儲(chǔ)存鐵也全部用完。由于小兒不斷生長(zhǎng)發(fā)育,血容量不斷擴(kuò)充,而飲食中不能滿足鐵的需要,治療目的不應(yīng)只糾正缺鐵性貧血,并應(yīng)儲(chǔ)藏足夠的鐵,以備后用。維生素B12、葉酸或肝精對(duì)于治療缺鐵性貧血無效,不可濫用。2.去因治療多數(shù)發(fā)病的原因是飲食不當(dāng),故必須改善飲食,合理喂養(yǎng)。有些輕癥病人僅憑改善飲食即可治愈。在改善飲食時(shí),首先應(yīng)根據(jù)小兒的年齡給以合適的食物。由于患兒消化能力較差,更換和添加輔食必須小心。一般在藥物治療開始數(shù)天后,臨床癥狀好轉(zhuǎn)地,逐漸添加輔食,以免由于增加食物過急而造成消化不良。1歲左右的嬰兒可加蛋類、菜泥、肝和肉末等。幼兒與兒童必須糾正偏食,給予富含鐵質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)的食物。對(duì)于因服用大量鮮牛奶而致的慢性腸道失血,應(yīng)將牛奶的量減至每日500ml以下,或改用奶粉、蒸發(fā)奶或代乳口。對(duì)腸道畸形、鉤蟲病等在貧血糾正后應(yīng)行外科手術(shù)或驅(qū)蟲。3.輸血由于發(fā)病緩慢,機(jī)體代償能力強(qiáng),一般不需要輸血。理度貧血或合并嚴(yán)重感染或急需外科手術(shù)者,才是輸血的適應(yīng)證。對(duì)于血紅蛋白的30g/L以下者,應(yīng)立即進(jìn)行輸血,但必須采取少量多次的方法,或輸入濃縮的紅細(xì)胞,每次2~3ml/kg。輸血速度過快、量過大,可引致心力衰竭。若心力衰竭嚴(yán)重,可用換血法,以濃縮的紅細(xì)胞代替全血,一般不需要洋在黃治療。治療后的反應(yīng)服用鐵劑12~24小時(shí)后,細(xì)胞內(nèi)含鐵的酶開始恢復(fù),首先出現(xiàn)臨床癥狀好轉(zhuǎn),煩躁等精神癥狀減輕,食欲增進(jìn)。36~48小時(shí)后,骨髓出現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象。網(wǎng)織紅細(xì)胞于用藥48~72小時(shí)后開支上長(zhǎng),4~11日達(dá)高峰。此時(shí)血紅蛋白迅速上升,一般于治療3~4周后貧血被糾正。心臟雜音于2~3周后減輕或消失,脾臟逐漸縮小。用藥1~3月,儲(chǔ)存鐵達(dá)到正常值。預(yù)防首先應(yīng)做好嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)。母乳中鐵雖不夠,但其吸收較好。如不能用母乳喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)選用強(qiáng)化鐵配方奶喂養(yǎng)?;蚣霸缭谑澄镏屑予F,呼吁食品部門,進(jìn)行工業(yè)化生產(chǎn),制造強(qiáng)化鐵的嬰幼兒食品,可在牛奶、谷類、面粉中加入硫酸亞鐵。如在1000ml牛奶中加硫酸亞鐵0.06g等于純鐵12mg,就能滿足嬰兒的需要。鐵的吸收若按10%計(jì)算,則小兒時(shí)期的推薦供給量為10~15mg/日,青春期女孩為18mg/日。關(guān)于加用強(qiáng)化鐵的飲食,足月兒從4~6個(gè)月開始(不晚于6個(gè)月),早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個(gè)月開始。最簡(jiǎn)單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對(duì)母乳喂養(yǎng)兒每日加1~2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑,足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早產(chǎn)兒不超過2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg,在家庭使用最多不超聲1個(gè)月,以免發(fā)生鐵中毒。人工喂養(yǎng)兒在6個(gè)月以后,若喂不加鐵的牛奶,總量不可超過750ml,否則就擠掉了含鐵飲食的入量。對(duì)于兒童與成人,最好在每斤面粉中加鐵13~16mg。我國(guó)農(nóng)村以谷類、淀粉類飲食為主,有些地方鉤蟲病流行,必須引起重視,同時(shí)應(yīng)注意盡量增加動(dòng)物飲食,因即使在谷類中加鐵,其吸收量亦不如動(dòng)物食品。做好健康檢查工作,定期進(jìn)行貧血普查,以便早期治療輕癥病兒。對(duì)于血紅蛋白在110g/L的正常低限的嬰兒,亦應(yīng)給予鐵劑3mg/kg·d,共服3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)證明,其中部分嬰兒應(yīng)用鐵劑后血紅蛋白輕度上升,說明這類嬰兒中亦有存在輕度缺鐵現(xiàn)象的,必須及糾正。預(yù)后預(yù)后良好,經(jīng)用鐵劑治療,一般皆可痊愈,若能改善飲食,去除病因,極少復(fù)發(fā)。對(duì)于極重癥患者,有時(shí)因搶救不及時(shí),可能造成死亡。合并嚴(yán)重感染及消化不良常為致命的原因。對(duì)于治療較晚的病兒,貧血雖然完全恢復(fù),但形體發(fā)育、智力發(fā)育都將受到影響。

    2024-10-23 00:51
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