月經(jīng)期間發(fā)生劇烈的小肚子痛，月經(jīng)過后自然消失的現(xiàn)象，叫做痛經(jīng)。多數(shù)痛經(jīng)出現(xiàn)在月經(jīng)時，部分人發(fā)生在月經(jīng)前幾天。月經(jīng)來潮后腹痛加重，月經(jīng)后一切正常。腹痛的特點(diǎn)與月經(jīng)的關(guān)系十分密切，不來月經(jīng)就不發(fā)生腹痛。痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。 原發(fā)性痛經(jīng)是指從有月經(jīng)開始就發(fā)生的腹痛，繼發(fā)性痛經(jīng)則是指行經(jīng)數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經(jīng)期腹痛，兩種痛經(jīng)的原因不同。原發(fā)性痛經(jīng)的原因?yàn)樽訉m口狹小、子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜，后一種情況叫做膜樣痛經(jīng)。有時經(jīng)血中含有血塊，也能引起小肚子痛。繼發(fā)性痛經(jīng)的原因，多數(shù)是疾病造成的，例如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、盆腔沖血等。近年來發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多時，也能引起痛經(jīng)。因此，需要通過檢查，確定痛經(jīng)發(fā)生的原因之后，針對原因進(jìn)行治療。

痛經(jīng)的原因一般是因?yàn)榕陨称鞴偈д{(diào)而造成，一般痛經(jīng)由以下原因造成： 1.各種原因?qū)е伦訉m缺血、缺氧而引起痛經(jīng)。 2.精神、神經(jīng)因素部分婦女對疼痛過分敏感。遺傳因素女兒發(fā)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有一定的關(guān)系。 3.內(nèi)分泌因素月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮升高有關(guān)。子宮的過度收縮。子宮不正常收縮。痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮，因此往往導(dǎo)致子宮平整光滑肌缺血，子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮，從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。 4.婦科病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。子宮內(nèi)放置節(jié)育器也易引起痛經(jīng)。

痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)是指女性發(fā)育初次月經(jīng)來潮就出現(xiàn)的痛經(jīng)現(xiàn)象，這種現(xiàn)象往往隨著結(jié)婚生子會有相應(yīng)的改善。繼發(fā)性痛經(jīng)是生殖系統(tǒng)病變以后而發(fā)生的痛經(jīng)，其表現(xiàn)隨不同病因而異，一般疼痛位置較深，且隱隱作痛。引起原發(fā)性痛經(jīng)的常見病因有： 1、精神緊張：平日受到“來月經(jīng)要痛”這一類言談的影響，在思想上引起恐懼、精神注意力過于集中到下腹部，以致形成“敏感狀態(tài)”，久而久之，就成為一種條件反射，一來月經(jīng)就感到不適或疼痛。 2、體質(zhì)虛弱：有的女青年對疼痛很敏感，對別人來說可能感到下腹不舒服，對她來說就可能感到疼痛的難以忍受了。 3、內(nèi)分泌失調(diào)：子宮對黃體素敏感，會引起過度收縮，導(dǎo)致子宮肌缺血，結(jié)果產(chǎn)生疼痛。近年來有人研究證明，痛經(jīng)病人的月經(jīng)血中，前列腺素的含量增高，結(jié)果引起子宮收縮過強(qiáng)，導(dǎo)致痛經(jīng)。 4、子宮發(fā)育不良：子宮頸口狹窄或子宮位置傾斜，子宮里的經(jīng)血流出不暢，引起子宮肌肉強(qiáng)烈收縮，使下腹疼痛。引起繼發(fā)性痛經(jīng)的常見病因有： 1、子宮內(nèi)膜異位癥：好發(fā)于30～45歲的中年婦女，因子宮內(nèi)膜跑到子宮以外的地方“安營扎寨”。受卵巢激素影響而增厚、流血，由于不流出體外，激發(fā)周圍組織，引起子宮肌收縮或組織纖維化而誘發(fā)痛經(jīng)。 2、子宮肌腺瘤：多見于40歲以上，多產(chǎn)婦、多次人流清宮婦女。 3、子宮頸或?qū)m腔粘連：多見于反復(fù)人流、子宮內(nèi)膜結(jié)核等患者。 4、生殖道畸形：子宮體過分前傾、女性生殖道橫隔等機(jī)械性阻塞，使經(jīng)血流出不暢，積血而誘發(fā)痛經(jīng)。 5、盆腔炎癥：下腹不間斷性疼痛，可放射至腰部，有時伴肛部墜脹感。