EB 病毒感染是一種由 EB 病毒引起的常見感染性疾病，可累及多個系統(tǒng)。其后果包括發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等，嚴(yán)重時還可能引發(fā)惡性腫瘤。EB 病毒主要通過唾液傳播，在人群中廣泛存在。 1. 感染途徑：EB 病毒主要通過唾液傳播，如接吻、共用餐具等。也可通過輸血傳播。 2. 癥狀表現(xiàn)：常見癥狀有發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大。部分患者還會出現(xiàn)皮疹、眼瞼水腫等。 3. 引發(fā)疾?。嚎赡軐?dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥，還與鼻咽癌、淋巴瘤等惡性腫瘤的發(fā)生有關(guān)。 4. 診斷方法：通過血常規(guī)、EB 病毒抗體檢測、核酸檢測等明確診斷。 5. 治療方法：一般以對癥治療為主，如發(fā)熱給予退燒藥，咽痛給予含片。病情嚴(yán)重時，可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等，但需遵醫(yī)囑。 總之，EB 病毒感染較為常見，多數(shù)患者預(yù)后良好，但部分可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。日常生活中要注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診治。

EB病毒屬皰疹病毒,感染急性期會引起傳染性單核細(xì)胞增多癥.EB病毒屬皰疹病毒,感染急性期會引起傳染性單核細(xì)胞增多癥.一般會同時出現(xiàn)發(fā)熱,咽峽炎,頸部淋巴結(jié)及肝脾腫大.當(dāng)然,必要時需做骨髓檢查,以排除白血病或行淋巴結(jié)活檢以排除淋巴瘤.傳染性單核細(xì)胞增多癥為自限性疾病,如果沒有并發(fā)癥,一般不用服藥,預(yù)后大多良好,病程約1~2周.如EB病毒感染的活動性癥狀反復(fù)出現(xiàn),或持續(xù)數(shù)月以上,EB病毒特異性抗體滴度異常增高,即可稱為慢性活動性EB病毒感染.EB病毒感染無特效治療,可以使用無環(huán)鳥苷,更昔洛韋等以抑制病毒復(fù)制,干擾素調(diào)節(jié)免疫以清除EB病毒及EB病毒感染細(xì)胞.免疫功能障礙是患兒由EB病毒感染急性期轉(zhuǎn)為慢性期的重要原因.慢性活動性EB病毒感染,可出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,心肌炎,血小板減少性紫癜,溶血性貧血等并發(fā)癥.

患者性別：男患者年齡：3全部癥狀：雙眼頰腫,肚子痛,沒精神EBV呈球形,直徑180～200nm,基因組為DNA.EBV具有在體內(nèi)外專一性地感染人類及某些靈長類B細(xì)胞的生物學(xué)特性.人是EBV感染的宿主,主要通過唾液傳播.無癥狀感染多發(fā)生在幼兒,3～5歲幼兒90%以上曾感染EBV

當(dāng)時應(yīng)該問醫(yī)生如何治遼的。越早越好。孩子容易生病，平時要注意，飲食要清淡。

EB病毒（Epstein-Barrvirus,EBV）是Epstein和Barr于1964年首次成功地將Burkitt非洲兒童淋巴瘤細(xì)胞通過體外懸浮培養(yǎng)而建株,并在建株細(xì)胞涂片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒,因此得名.一,生物學(xué)性狀EB病毒的形態(tài)與其他皰疹病毒相似,圓形,直徑180nm,基本結(jié)構(gòu)含核樣物,衣殼和囊膜三部分.核樣物為直徑45nm的致密物,主要含雙股線性DNA,其長度隨不同毒株而異,平均為17.5×104bp,分子量108.衣殼為20面體立體對稱,由162個殼微粒組成.囊膜由感染細(xì)胞的核膜組成,其上有病毒編碼的膜糖蛋白,有識別淋巴細(xì)胞上的EB病毒受體,及與細(xì)胞融合等功能.此外在囊膜與衣殼之間還有一層蛋白被膜.EB病毒僅能在B淋巴細(xì)胞中增殖,可使其轉(zhuǎn)化,能長期傳代.被病毒感染的細(xì)胞具有EBV的基因組,并可產(chǎn)生各種抗原,已確定的有：EBV核抗原（EBNA）,早期抗原（EA）,膜抗原（MA）,衣殼抗原（VCA）,淋巴細(xì)胞識別膜抗原（LYDMA）.EB病毒長期潛伏在淋巴細(xì)胞內(nèi),以環(huán)狀DNA形式游離在胞漿中,并整合在染色體內(nèi).二,免疫性人體感染EBV后能誘生抗EBNA抗體,抗EA抗體,抗VCA抗體及抗MA抗體.已證明抗MA抗原的抗體能中和EBV.上述體液免疫系統(tǒng)能阻止外源性病毒感染,卻不能消滅病毒的潛伏感染.一般認(rèn)為細(xì)胞免疫(如T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒反應(yīng))對病毒活化的“監(jiān)視”和清除轉(zhuǎn)化的B淋細(xì)胞起關(guān)鍵作用.三,微生物學(xué)診斷EBV分離培養(yǎng)困難,一般用血清學(xué)方法輔助診斷.在有條件實(shí)驗室可用核酸雜交和PCR等方法檢測細(xì)胞內(nèi)EBV基因組及其表達(dá)產(chǎn)物.四,EB病毒感染引起的相關(guān)疾?。?一)非腫瘤性疾病1.傳染性單核細(xì)胞增多癥(Infectionmononucleosis.IM)患者感染EBV后多數(shù)表現(xiàn)為IM.1968年首次發(fā)現(xiàn)該病毒是引起IM的病源,后經(jīng)血清流行病學(xué)等研究得到證實(shí).該病是目前所知道的由EBV直接引起的唯一疾病,有以下理論依據(jù)：(1)此種病毒只能在淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)的細(xì)胞中生長增殖；(2)培養(yǎng)過程中該病毒能刺激淋巴細(xì)胞的增生;(3)急性期周圍血淋巴細(xì)胞可培養(yǎng)出EBV；(4)患者血清中具有高滴定度EBV的特異抗體,并可長期存在；(5)無此特異抗體者對此病易感,而抗體陽性者則不發(fā)病.IM主要癥狀表現(xiàn)為：發(fā)熱,咽痛,皮疹,肝脾淋巴結(jié)腫大,血液系統(tǒng)改變可以累及三系,但主要以白細(xì)胞改變較多,大多白細(xì)胞總數(shù)增高,可出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞.2.口腔白癍多發(fā)生在免疫功能缺陷病人.在病變上皮的上層可檢測到EBV增殖期抗原及病毒DNA.3.X染色體相關(guān)的淋巴增生綜合征(XLP)是一種罕見的與X染色體相關(guān)的免疫缺陷性疾病,僅見于男孩.EBV感染后常引發(fā)致死性IM或惡性淋巴瘤.4.病毒相關(guān)性噬紅細(xì)胞增多癥這是一種反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥.臨床上主要表現(xiàn)有高熱,肝,脾,淋巴結(jié)腫大,肝功能異常,凝血障礙,外周血常規(guī)全血細(xì)胞減少,無異形淋巴細(xì)胞,骨髓中吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象多見.血清學(xué)檢查有抗VCA-IgG和抗VCA-IgM,抗EA-IgG增高,但抗EBNA抗體缺乏,符合EB病毒急性感染表現(xiàn).(二)腫瘤性疾病1.Burkitt’s淋巴瘤EBV是英國病毒學(xué)家Epstein及Barr等在1964年首次從非洲兒童Burkitt’s淋巴瘤的細(xì)胞中分離出來,與Burkitt’s淋巴瘤的相關(guān)性勿庸置疑.Burkitt’s淋巴瘤分為地方性和散發(fā)性兩種.前者主要見于非洲中部的兒童,病變部位多見于頜部,亦見于眼眶,中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腹部,小無裂B細(xì)胞為其形態(tài)特征.幾乎所有的地方性病例都與EBV有關(guān)；而散發(fā)的Burkitt’s淋巴瘤僅有15%～20%與EBV有關(guān),近幾年又發(fā)現(xiàn)了許多與EBV相關(guān)淋巴瘤的新亞型.2.霍奇金病(HD)傳統(tǒng)上將其分4型：以淋巴細(xì)胞為主型,混合細(xì)胞型,結(jié)節(jié)硬化型和淋巴細(xì)胞消減型.其中混合型與EBV關(guān)系密切,病毒檢出率可達(dá)96%,而結(jié)節(jié)硬化型及以淋巴細(xì)胞為主型的檢出率分別為34%和10%.HD與EBV的關(guān)系的密切程度有地域及年齡差別.秘魯,洪都拉斯,墨西哥等拉丁美洲國家HD中EBV的陽性率高于歐美國家.在中國,90%以上的兒童HD與EBV有關(guān),特別是10歲以下的兒童病例95%檢測到了EBV,且與組織亞型無關(guān),許多資料顯示,IM的患兒罹患HD的危險性是對照組的5倍.3.鼻咽癌(NPC)NPC是與EBV密切相關(guān)的惡性腫瘤中最常見的一種,也是研究報道最多的一種,我國南方是NPC高發(fā)區(qū),兒童鼻咽癌的早期癥狀中由鼻咽原發(fā)灶所引起的癥狀并不明顯,且病兒對由此引起的不適不懂申訴,加上一般臨床醫(yī)師對兒童病例認(rèn)識不足,容易漏診.雖然EBV與NPC的發(fā)生關(guān)系密切,但尚無動物實(shí)驗證明單獨(dú)EBV可引起上皮性癌,無法證明EBV是NPC的唯一病因.(三)其它疾病除了以上介紹的與EBV關(guān)系比較密切的疾病外,還有一些兒科疾病中也查到EBV感染,如：與免疫功能受損有關(guān)的平滑肌肉瘤,大細(xì)胞間變性淋巴瘤,惡性組織細(xì)胞增生癥,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,川崎病,腎小球腎炎,腎病綜合征,病毒性心肌炎,心包炎,急性特發(fā)性血小板減少性紫癜,多發(fā)性硬化,病毒性腦炎,格林-巴利綜合征,再生障礙性貧血,呼吸系統(tǒng)感染等疾病.五,研究前沿及展望：目前有二種疫苗問世,其中之一為我國用基因工程方法構(gòu)建的同時表達(dá)EBVgp320和HBsAg的痘苗疫苗,重點(diǎn)使用在鼻咽癌高發(fā)區(qū).另一為提純病毒gp320膜蛋白疫苗,正在英國大學(xué)生患者中作小規(guī)模接種,以期觀察該疫苗是否能降低傳染性單核細(xì)胞增多癥的發(fā)病率.無環(huán)鳥苷(AC)和丙氧鳥苷(DHPG)可抑EBV復(fù)制,均有一定療效