近視眼配鏡技巧

近視有真、假之分。由于青少年調(diào)節(jié)力強(qiáng)，容易發(fā)生假性近視，少數(shù)壯年人也可發(fā)生假性近視。凡假性者，當(dāng)注意眼的勞逸和用眼衛(wèi)生，堅(jiān)持做眼保健操，再結(jié)合藥物治療，不需要戴鏡。對一過性近視，盡管達(dá)到一4．00D，也不給鏡，因只堅(jiān)持?jǐn)?shù)天眼睛休息不用即可恢復(fù)。只有真性近視才戴矯正眼鏡，以提高視力。

近視眼看近物是不用或少用調(diào)節(jié)的，所以調(diào)節(jié)少于集合，當(dāng)戴矯正眼鏡后，無論看近物和遠(yuǎn)物都要使用調(diào)節(jié)，而且調(diào)節(jié)與集合之間的關(guān)系由分開運(yùn)用恢復(fù)到正�；蚪咏�正常聯(lián)合運(yùn)用。有些近視病人由于既往不用調(diào)節(jié)，戴矯正眼鏡后，陡然起用調(diào)節(jié)，并使調(diào)節(jié)與集合發(fā)生新的正�；蚪�于正常的關(guān)系，往往感到不適應(yīng)，甚至發(fā)生視力疲勞。

近視的矯正，原則上以達(dá)到最佳視力的最低屈光度數(shù)給予處方。例如：一1．25D、一1．50D、一1．75D，均可使視力矯正達(dá)到1．5，當(dāng)以一1．25D給予。因近視眼往往感到屈光度深的鏡片比屈光度淺的鏡片顯得清楚。如疏忽，則容易矯正超度，超度時(shí)常用調(diào)節(jié)彌補(bǔ)，結(jié)果使近視眼變成了人為的遠(yuǎn)視眼，必然多用調(diào)節(jié)，使過度調(diào)節(jié)，小于集合的關(guān)系顛倒成大于集合，引起視力疲勞，日久甚至可促使近視發(fā)展。

凡近視在一2．00D以下者可作完全矯正，一2．25D～一4．00D可酌情減少一0．25D；一4．25D～一6．00D可酌情減少0．25D～0．5D；一6．25D～一10．00D可酌情減少一0．50～一1．00D，一10．OOD以上可酌情減少一1．00D一2．00D。根據(jù)病人耐受能力分2～3次給予處方，每次相隔3～6個(gè)月，最后一次給予完全矯正處方時(shí)，應(yīng)請病人雙眼同看視力表，在不影響病人用遠(yuǎn)視力的要求下，雙眼同時(shí)減去適當(dāng)屈光度，這樣既能鍛煉睫狀肌的調(diào)節(jié)功能，又能使調(diào)節(jié)功能與集合關(guān)系逐漸改變到正常關(guān)系，以達(dá)到適應(yīng)。15歲以下的少年兒童，其耐受能力和適應(yīng)力均強(qiáng)，可考慮一次給予。

總的原則是：輕度近視可一次完全矯正。中度近視可酌減，分兩次矯正，一般宜用最低度數(shù)達(dá)到最好視力的鏡片，以防矯正過多。初次戴鏡的成年人要酌減度數(shù)，以減至戴者頭不昏脹，走路方便為好。高度近視者視遠(yuǎn)時(shí)可戴完全矯正鏡片、視近宜減1／3，45歲以上者視近要減去老視度數(shù)，所以要配兩副專用鏡。

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（責(zé)任編輯：張燕君 ）