近視手術后會致盲？專家稱術前檢查是關鍵

 　　每年高考一結束，也是各家醫(yī)院近視眼手術的高峰期，南京的一些眼科大醫(yī)院，每年六月都要做200-300臺激光近視手術。而最近一段時間，網絡上流行了這樣一個帖子，《醫(yī)學界的一個驚天陰謀—近視手術》，發(fā)帖人自稱是一名醫(yī)生，提醒進行了準分子激光手術的患者，在若干年后要成為盲人或準盲人的風險。而事實究竟是如何 ，記者專門請教了南京的眼科專家。

　　質疑：近視手術后要移植角膜

　　在這篇名為《一個醫(yī)生自白：醫(yī)學界的一個驚天陰謀——近視手術》中，發(fā)帖人說，他的一位朋友2002年的3月，在一家三級甲等醫(yī)院實施了LASIK手術，術后如愿地摘掉了那副850度的眼鏡。然而就在一個月前，他的那位朋友發(fā)覺自己的視力竟大幅回退，且有大量不規(guī)則散光，后來到另一家醫(yī)院檢查，最后確診為圓錐角膜。而圓錐角膜的最終結果就是角膜移植。

　　發(fā)帖人指出，正常的角膜足能抵擋住眼內壓對于角膜的壓力。而由于LASIK切削的是角膜組織，切削后的角膜組織無法抵擋得住眼內壓對于角膜的壓力，因而角膜會逐漸變尖，最終形成圓錐角膜，圓錐角膜的后果是使視力永遠喪失，而一些醫(yī)院并沒有將這一后果告知患者�！癓ASIK能在短時間內使患者提高了視力，從而吸引了成千上萬迫切想要摘除眼鏡的人。然而，這些人中，絕大部分都是對這一手術一無所知的人，而在許多醫(yī)院的眼科中心，為什么仍有那么多醫(yī)生戴著眼鏡?為什么放著那么好的手術不做?”

　　回應：將小概率并發(fā)癥“放大”了

　　準分子激光治療手術是不是真的會帶來這么大的風險?而發(fā)帖人所說的“圓錐角膜”到底是什么疾病?會不會致盲?記者昨日帶 著這些疑問咨詢了相關專家。南京醫(yī)科大學附屬眼科醫(yī)院副院長薛勁松告訴記者，確實如文中所言，圓錐角膜是激光手術的并發(fā)癥，但是目前，在大醫(yī)院進行手術中，這種并發(fā)癥出現幾率很小，他稱發(fā)帖人是將這一并發(fā)癥“放大”了。

　　記者從南京的其他幾家醫(yī)院的眼科了解到，他們也曾經碰到過經過激光手術后出現“角膜擴張癥”甚至是青光眼的病例，但是大部分此類病人在術前都有潛在的疾病。

　　薛院長說，圓錐角膜是以角膜中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。它常造成高度不規(guī)則近視散光和不同程度的視力損害。有的人先天性就是圓錐角膜，比如有的年輕患者會出現高度近視，但是配眼鏡總配不到度數，到醫(yī)院檢查后發(fā)現是圓錐角膜。對于輕度的圓錐角膜，現在可以佩戴一種特殊的隱形眼鏡進行治療。但是發(fā)展到晚期，就無法矯正，只能如帖子里面說的那樣，通過角膜移植手術治療了。

　　專家強調，近視手術的術前安全檢查非常重要，特別要在術前檢查角膜地形圖。在近視人群中可能存在圓錐角膜者，這些人群是絕對不能進行手術的。目前的技術水平不僅可以篩查出角膜早期前表面圓錐角膜，而且也能診斷出角膜后表面圓錐角膜。

（責任編輯：張燕君 ）