廣東省健管學(xué)會(huì)年會(huì)召開(kāi)
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會(huì)、廣東省健康服…[詳細(xì)]
眼藥水在生活中是很常見(jiàn)的藥品之一,辦公室白領(lǐng)和學(xué)生族在感到眼睛干澀不適時(shí)就會(huì)來(lái)兩滴。其實(shí),使用眼藥水要注意的方面有很多。
眼藥水的使用原則
1、確診后再用藥:只有診斷正確才能選擇正確的藥物。有很多患者抱怨自己患有慢性結(jié)膜炎,總感到異物感、癢感、視力模糊,長(zhǎng)期使用抗生素眼藥水,卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。實(shí)際上,這其中有很多人是患有干眼,而不是結(jié)膜炎,只需要滴用人工淚液就可以了。
2、種類(lèi)不宜多:能用一種藥,就不要再同時(shí)用其他藥物,種類(lèi)不宜過(guò)多。例如病毒性角膜炎,只需滴抗病毒藥物就足夠了,可是有許多患者甚至是醫(yī)生喜歡配合抗生素眼藥水同時(shí)用,這就沒(méi)有必要了。
用藥時(shí)要考慮到藥物的毒性作用,包括藥物本身和藥物中防腐劑的有害作用。我們平時(shí)常用的各種抗生素、抗病毒、激素和非甾體抗炎藥等眼藥水,都對(duì)眼表 有損傷作用,長(zhǎng)期使用將導(dǎo)致藥物性結(jié)膜炎,角膜上皮病變,嚴(yán)重者破壞角膜緣干細(xì)胞,產(chǎn)生角膜新生血管。而且,在滴眼液的制備過(guò)程中,為了保證藥物的無(wú)菌狀 態(tài)和藥物療效,絕大多數(shù)藥物中都加入了防腐劑。防腐劑能使淚膜穩(wěn)定性下降,導(dǎo)致角膜上皮剝脫、缺損,甚至發(fā)生角膜潰瘍和穿孔。所以在用藥時(shí),盡可能選擇毒性小和不含防腐劑的藥物。
3、個(gè)體化用藥:也就是根據(jù)每個(gè)患者眼部的綜合情況,選擇最優(yōu)的個(gè)體方案。例如伴有干眼的患者,淚液的沖刷作用本身就減弱了,藥物容易滯留在眼表,這時(shí)選擇藥物的濃度就應(yīng)降低,用藥間隔也要相應(yīng)延長(zhǎng)。
眼藥水的使用方法
1、點(diǎn)藥之前要把藥名看清楚了,如果病人都是歲數(shù)大的人,一般患者本來(lái)視力不好看不清楚,最好把這個(gè)眼藥水固定放在一個(gè)地方。
2、點(diǎn)藥水之前自己的手洗干凈,點(diǎn)的時(shí)候要把下眼皮輕輕拉開(kāi),藥瓶不要碰到眼睛,點(diǎn)到眼睛的結(jié)膜囊里面,也就是下眼皮和眼球之間。點(diǎn)了以后輕輕的把眼睛閉上,然后再用食指在淚囊那個(gè)地方往里面按壓10分鐘,目的是讓眼藥水在眼睛里面充分作用,而不要通過(guò)鼻腔流到外面去。如果說(shuō)自己不能點(diǎn),要有家屬,讓病人頭仰起來(lái),點(diǎn)完以后繼續(xù)按壓。
3、藥物保存也很重要,有些藥不能放在窗臺(tái)上陽(yáng)光能見(jiàn)著的地方,就會(huì)失效的,有些藥要放在冰箱里冷藏的,要搞清楚,用藥之前說(shuō)明書(shū)看一看,有些病不能用這個(gè)藥,不要看小小的眼藥水,副作用還是很大的。
眼藥水的使用量
一滴眼藥水通常大約50微升,人眼的結(jié)膜囊只能容下40微升。因此,每次點(diǎn)一滴就夠了,多了浪費(fèi)。
如果需要用兩種眼藥,至少應(yīng)間隔5分鐘。有的需要間隔更長(zhǎng)時(shí)間,如用于抗細(xì)菌(如治紅眼。┑难鬯幩c抗病毒的眼藥水同時(shí)使用,必須間隔30分鐘以上。
另外要注意,眼藥水大多含防腐劑,頻繁使用可能損傷結(jié)膜杯狀細(xì)胞,引發(fā)干眼癥,眼睛發(fā)紅、干澀或者疼痛。以經(jīng)常使用電腦的人為例,每天點(diǎn)眼藥水3~4次比較合適。
眼藥水的危害
1、干眼癥。由于眼藥水中大多含有防腐劑,會(huì)使眼睛中的結(jié)膜杯狀細(xì)胞發(fā)生損傷。如結(jié)膜杯狀細(xì)胞受損的話(huà),人就會(huì)患上干眼癥,眼睛發(fā)紅、干澀或者疼痛,這樣會(huì)導(dǎo)致越點(diǎn)眼藥水,眼睛越干疼。
2、激素性青光眼。眼藥水根據(jù)治療功效,分為很多種類(lèi),如抗生素類(lèi)、抗病毒類(lèi)、激素類(lèi)等,使用不當(dāng)就會(huì)對(duì)人造成損害。例如激素類(lèi)眼藥水,如果使用過(guò)多的話(huà),會(huì)使人在不知不覺(jué)中患上激素性青光眼,導(dǎo)致人視力下降,視覺(jué)和視野受到損傷。這種損傷不可逆,基本沒(méi)有好轉(zhuǎn)的可能。另外,抗生素類(lèi)眼藥水只能用于眼睛有感染的情形,沒(méi)有感染時(shí)使用,只會(huì)對(duì)眼睛造成損害。
3、過(guò)敏易致支氣管哮喘、心律失常等疾病。有一種噻嗎心安類(lèi)眼藥水,里面含有β受體阻斷劑。而β受體阻斷劑是一種治心臟病的藥物成分。對(duì)這種藥物成分容易過(guò)敏的人,使用這一類(lèi)眼藥水時(shí)就會(huì)有危險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致支氣管哮喘、心律失常等疾病。
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(責(zé)任編輯:張燕君 )
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