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    不同眼外傷的緊急處理方式

    2013年05月05日      家庭醫(yī)生在線整合    我要評(píng)論(0)條評(píng)論  

      眼外傷是由于外界因素導(dǎo)致的傷害,在日常生活工作中要格外小心避免眼部受傷。那么,如果出現(xiàn)眼外傷要如何應(yīng)對(duì)呢?

      什么是眼外傷

      眼外傷是由于機(jī)械性、物理性、化學(xué)性等因素直接作用于眼部,引起眼的結(jié)構(gòu)和功能損害。眼外傷根據(jù)外傷的致傷因素,可分為機(jī)械性和非機(jī)械性。機(jī)械性眼外傷通常包括挫傷、穿通傷、異物傷等;非機(jī)械性眼外傷包括熱燒傷、化學(xué)傷、輻射傷和毒氣傷等。根據(jù)外傷的輕重可分為輕、中、重3類:輕傷包括眼瞼擦傷及瘀血、結(jié)膜下出血、結(jié)膜及角膜表面異物、角膜上皮擦傷、眼瞼Ⅰ度熱燒傷、刺激性毒氣傷、電光性眼炎等;中度傷包括眼瞼及淚小管撕裂傷、眼瞼Ⅱ度熱燒傷、球結(jié)膜撕裂、角膜淺層異物等;重傷包括眼瞼廣泛撕裂缺損、眼瞼Ⅲ度燒傷、眼球穿通傷、球內(nèi)異物、眼球鈍挫傷伴眼內(nèi)出血、眼球Ⅱ度以上化學(xué)傷、輻射傷、眶骨骨折等。

      眼外傷的急救方法

      1、眼內(nèi)異物急救法:不可揉,以防異物滾動(dòng)損傷眼球?蓪⒀燮は蚯袄,讓眼淚將異物沖走或用冷開水沖洗以沖走異物。也可使用生理鹽水或冷開水沖洗。若無(wú)效,則要閉住眼睛,盡快送醫(yī)院眼科由醫(yī)師處理。

      2、化學(xué)性眼燒傷急救法:傷后立即就地用大量清水沖洗,將眼內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)全部清除,用水沖洗不僅能起稀釋作用,而且能沖走化學(xué)物質(zhì),將其破壞作用減到最低限度,盡量睜眼或扒開眼瞼沖洗,時(shí)間為5~20分鐘,然后再到醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查和處理,避免造成角膜穿孔甚至失明。

      3、眼睛撞傷急救法:立即給予冰敷,大約15分鐘,可減少疼痛及腫脹。若眼眶變黑或視力模糊,可能是眼球內(nèi)出血或其他傷害,須立刻送醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)師檢查治療。

      4、眼球破裂傷急救法:用紗布將眼部輕輕包扎。不可嘗試拿掉粘在眼睛或眼皮之內(nèi)的任何物體,并避免碰壓眼球或揉擦眼球。

      眼外傷診斷方法

      1、詳詢外傷史,包括致傷原因,致傷物種類、方向、速度和距離,致傷時(shí)間。鑒別為機(jī)械性或非機(jī)械性外傷,如為機(jī)械性傷,則進(jìn)一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無(wú)眼球內(nèi)或眶內(nèi)、眼瞼內(nèi)異物存留,如為非機(jī)械性傷,則應(yīng)區(qū)分為物理性、化學(xué)性等。

      2、必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外傷者,應(yīng)請(qǐng)有關(guān)科診治。對(duì)局部檢查必須輕巧,不可壓迫眼球,必要時(shí)滴表面麻醉劑。如合并顱腦外傷時(shí),未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要散瞳。

      3、檢查眼球表面異物時(shí),應(yīng)特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結(jié)膜。

      4、對(duì)眼挫傷患者,應(yīng)詳查眼附屬器及眼球前后各部。對(duì)眼球穿通傷患者,應(yīng)詳查傷口的大小、部位、深度,有無(wú)眼球內(nèi)容物脫出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或異物存留,必要時(shí)繪圖說明。熱及化學(xué)燒傷應(yīng)描述其范圍和程度,磷燒傷時(shí)注意創(chuàng)面有無(wú)磷臭味,并應(yīng)在暗處檢查有無(wú)磷光。

      5、檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應(yīng)盡可能檢查眼底,必要時(shí)散瞳檢查。

      6、凡疑有眼眶骨折或球內(nèi)異物者,應(yīng)做X線攝影、CT或超聲檢查。發(fā)現(xiàn)有異物存留時(shí),應(yīng)行異物定位。

      7、注意健眼視力、眼球前后各部情況,有無(wú)交感性眼炎。

      如何避免眼外傷

      1、戴護(hù)目鏡,以防紫外線傷害。

      2、戴安全眼鏡,防化學(xué)物或異物碎片進(jìn)入眼睛。

      3、在使用工作的器具之前,必須詳讀此器具的使用說明。

      4、在工作之前,須了解保護(hù)眼睛的方法。

      5、在工作當(dāng)中要隨時(shí)提高警覺,以防意外傷害。

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    (責(zé)任編輯:張燕君 )

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