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    盤點妊娠期間可能出現(xiàn)的眼部疾病

    2013年03月12日    作者:呂斌 文建   家庭醫(yī)生在線    我要評論(0)條評論  

      妊娠分娩,無疑是女性一生中的重大事件,也是女性身心變化最為突出的一個階段。無論生理上或心理上,準媽媽都將面臨一次巨大的挑戰(zhàn)。隨著妊娠的進展,孕婦內(nèi)分泌、呼吸、循環(huán)、消化、免疫各大系統(tǒng),均會發(fā)生一系列變化,并對機體造成不同程度的影響。作為“心靈之窗”的眼睛,自然也不例外——妊娠會帶來一些似是而非的“眼部疾患”。

      生理性“眼病”

      眼角膜水腫

      妊娠婦女因體內(nèi)激素及水電解質(zhì)水平改變,使眼角膜及晶體內(nèi)水分增加,形成眼角膜輕度水腫。據(jù)資料統(tǒng)計,孕期眼角膜厚度平均增加約3%,且越到孕晚期,水腫越明顯。與此同時,孕期角膜敏感度卻是降低的,這與角膜厚度的增加無關(guān),但會影響角膜反射及保護眼球的功能。一般來說,上述改變可在產(chǎn)后6~8周恢復(fù)正常。

      屈光不正

      據(jù)研究發(fā)現(xiàn),孕期角膜弧度會變得較陡,并產(chǎn)生輕度屈光不正(約為0.25~1.25的屈光度改變),睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱,近視模糊;若孕婦本身就有近視,則近視度數(shù)加深。孕晚期時,屈光不正更為明顯,但多能在產(chǎn)后5~6周恢復(fù)正常。

       干眼癥

      正常情況下,人體眼睛表面覆蓋著一層淚液膜,其功能是保護及滋潤眼球。妊娠期間,孕婦內(nèi)分泌水平改變,水鈉潴留導(dǎo)致眼瞼水腫發(fā)炎,淚液膜中的水分更易蒸發(fā),而同期的淚液分泌量卻相對減少,淚液膜的均勻分布遭受破壞,造成干眼癥。

      有的孕婦還會產(chǎn)生輕度的眼瞼下垂,眼皮色素加深;或在孕后期,因頭部靜脈血壓降低,導(dǎo)致眼壓下降;或孕前存在某種眼疾,懷孕后癥狀有所加重,這些多屬暫時的生理現(xiàn)象,一般在產(chǎn)后會得到緩解,準媽媽們無須過于擔(dān)憂。

      研究結(jié)果表明,妊娠婦女除因營養(yǎng)不良造成嚴重眼病外,懷孕本身并不會留下任何眼病后遺癥。盡管準媽媽孕期多發(fā)“眼病”,但只要注意眼部衛(wèi)生,合理營養(yǎng),多攝入對眼睛有益的維生素A、C等,再配合定期眼科檢查,“心靈之窗”照樣可以像往常一樣清澈明亮。

      病理性眼病

      對于一些由病理性因素引起的眼部疾患,就應(yīng)提高警惕,千萬馬虎不得。

      營養(yǎng)嚴重缺乏性眼病

      妊娠早期,可能由于早孕反應(yīng)劇烈,攝入營養(yǎng)物質(zhì)極度不足,又未能及時采取輸液等補救性措施,可能造成孕婦營養(yǎng)嚴重缺乏,引起夜盲、多發(fā)神經(jīng)炎、視力模糊、視神經(jīng)乳頭炎等多種癥狀。

      妊娠高血壓綜合征

      妊娠高血壓綜合征發(fā)生在妊娠后期,以水腫、高血壓和蛋白尿為主要癥狀,嚴重時可發(fā)生子癇,危及母嬰安全。當(dāng)血壓超過130/90毫米汞柱時,可能出現(xiàn)視乳頭水腫、充血、眼底出血,甚至視網(wǎng)膜脫離,終止妊娠后,多能恢復(fù)正常。一旦發(fā)現(xiàn)眼底小動脈持續(xù)痙攣,往往是子癇發(fā)作的先兆,應(yīng)及時處理。

      分娩時,由于血壓升高,產(chǎn)婦可能發(fā)生眼眶、結(jié)膜下或視網(wǎng)膜出血,引起視力下降、視神經(jīng)萎縮;分娩過程若用力過大,也有導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的可能。此外,產(chǎn)褥感染引發(fā)的虹膜炎、眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜出血及全眼球炎,哺乳期婦女常發(fā)生的視力疲勞 、遠視屈光度加大、夜盲及視神經(jīng)炎等,均應(yīng)及時診治。

      孕婦不宜戴隱形眼鏡

      妊娠期間,孕婦角膜因生理改變發(fā)生多種變化,由于角膜含水量增加,透氣性變差,戴隱形眼鏡時,容易因缺氧導(dǎo)致角膜水腫,并對眼睛造成危害。同時,角膜曲度也會隨著懷孕周期及個人體質(zhì)改變,出現(xiàn)屈光不正現(xiàn)象,如果勉強戴著原先的隱形眼鏡,容易造成眼球新生血管明顯增生,甚至導(dǎo)致角膜上皮剝落。一旦隱形眼鏡不潔,更易滋生細菌,使角膜產(chǎn)生炎癥、潰瘍。因此,孕婦不宜戴隱形眼鏡。

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    (責(zé)任編輯:張瑩瑜 )

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