古熾明 副主任醫(yī)師
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膽石癥是這些年來不少人患上的疾病,如果不及時進行處理的話,很容易導致石頭越長越大,最后治能夠切膽進行治療,這對于健康是非常不利的,因此需要趁早的治療,市場上目前膽石通膠囊是治療膽石癥不少患者青睞的藥物。
膽石癥是臨床常見病、多發(fā)病之一,在我國人群中的發(fā)病率高9—1 0%。經(jīng)多年的臨床實踐證實,中藥在排除膽石、控制炎癥、解除痙攣以及防止結(jié)石復發(fā)等方面療效肯定。目前,臨床上常用的膽石通膠囊,在治療膽石癥方面有一定的療效,為了進一步證實該藥療效的可靠性。弄清其藥理機制,陳濤等作了膽石通膠囊對豚鼠膽囊結(jié)石模型成石的影響及作用機制的研究 。
實驗表明,膽石通膠囊對致石飼料誘發(fā)豚鼠膽囊結(jié)石的形成有抑制作用, 其成石率僅為38 .5%,明顯低于模型對照組。膽汁過度濃縮而致膽固醇過飽和析出,或膽汁中鈣量增加, 或酸度增高等使膽色素濃度升高是形成結(jié)石的重要原 因。本實驗也發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石模型豚鼠膽汁中膽固醇、膽紅素、鈣離子的含量明顯高于正常組豚鼠, 而服用膽石通膠囊后,上述指標都有不同程度的降低,這說明膽石通膠囊通過改善膽汁生化成分,促進膽固醇溶解,降低膽紅素和鈣離子的含量,從而減少了結(jié)石形成的機率。
病理形態(tài)學觀察表明模型對照組豚鼠膽囊粘膜粘液樣細胞明顯增多,粘液樣顆粒增加。病理性膽囊粘液過量分泌,特別是酸性粘液( A B染色著藍色),可作為特異的成核物質(zhì),易與膽液中的膽固醇、膽紅素及鈣、鎂等形成高分子聚合物,同沉淀形 成結(jié)石。用藥組膽囊粘膜上皮的改變較對照組輕或缺如,揭示膽石通膠囊可通過保護膽囊粘膜上皮,減少其病理性粘液分泌來抑制結(jié)石形成。
本實驗觀察還發(fā)現(xiàn),模型對照組豚鼠的肝細胞有明顯的脂肪變性和水樣變性,而用藥后的豚鼠肝臟病理改變較對照組輕,甚或缺如。 由此說 明;膽石通膠囊,可防止膽石癥的發(fā)生,其機理為降低膽汁中膽固醇、 膽紅素、鈣離子的含量,改善膽液生化成分,保護膽囊粘膜上皮,減少粘 液的合成與分泌;詞節(jié)肝臟代謝;防止脂肪樣變發(fā)生。
膽石通膠囊治療膽石癥的效果是比較顯著的,也是膽石癥患者的首選,因此人們可在醫(yī)生的指導下進行服用。
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