古熾明 副主任醫(yī)師
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氫化可的松琥珀酸鈉是一種腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,在臨床上的應(yīng)用是比較廣泛的,氫化可的松琥珀酸鈉在臨床上主要用于治療過(guò)敏性休克、支氣管哮喘等疾病。氫化可的松琥珀酸鈉的藥理作用是怎樣的?
注射用氫化可的松琥珀酸鈉的主要成分是氫化可的松琥珀酸鈉,為白色或幾乎白色的疏松塊狀物。注射用氫化可的松琥珀酸鈉一般采用靜脈注射的方式注射,臨用前,用生理氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后使用。
注射用氫化可的松琥珀酸鈉適合用于過(guò)敏性休克,慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,支氣管哮喘,皮肌炎,硬皮病,血管炎,血管外科,風(fēng)濕免疫科,呼吸內(nèi)科等癥。
氫化可的松琥珀酸鈉有哪些作用?
首先,氫化可的松琥珀酸鈉的抗炎作用:糖皮質(zhì)激素減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。
其次,氫化可的松琥珀酸鈉的免疫抑制作用:防止或抑制細(xì)胞中介的免疫反應(yīng),延遲性的過(guò)敏反應(yīng),并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。
第三,氫化可的松琥珀酸鈉的抗毒、抗休克作用:糖皮質(zhì)激素能對(duì)抗細(xì)菌內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的刺激反應(yīng),減輕細(xì)胞損傷,發(fā)揮保護(hù)機(jī)體的作用。所以,注射用氫化可的松琥珀酸鈉的療效是有臨床驗(yàn)證。
一般來(lái)說(shuō),注射用氫化可的松琥珀酸鈉的使用上沒(méi)有嚴(yán)格的時(shí)間限制,早上注射也是可以的。但是,空腹輸注藥物的患者容易出現(xiàn)頭暈、心悸、出汗及惡心、胃腸道不適等藥物不良反應(yīng)。究其原因,一是饑餓狀態(tài)本身可引起個(gè)別患者出現(xiàn)病理性的反應(yīng);二是空腹?fàn)顟B(tài)有時(shí)會(huì)成為藥物不良反應(yīng)誘發(fā)和加重的因素。所以,一般不建議空腹注射藥物。
注射用氫化可的松琥珀酸鈉是一種處方藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。此外嚴(yán)重的精神病(過(guò)去或現(xiàn)在)和癲癇,活動(dòng)性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折,創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松等都不適合使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉。
氫化可的松琥珀酸鈉是一種糖皮質(zhì)激素,在應(yīng)用生理劑量的情況下,糖皮質(zhì)激素替代治療時(shí)無(wú)明顯不良反應(yīng),不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥藥理劑量時(shí),而且與療程、劑量、用藥種類(lèi)、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系。
此外糖皮質(zhì)激素可通過(guò)胎盤(pán)。人類(lèi)使用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可增加胎盤(pán)功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。由于糖皮質(zhì)激素可由乳汁中排泄,對(duì)嬰兒造成不良影響,如生長(zhǎng)受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等。因此孕婦及哺乳期婦女在權(quán)衡利弊情況下,盡可能避免使用。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
文章關(guān)鍵詞: 過(guò)敏性休克 氫化可的松琥珀酸鈉
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