古熾明 副主任醫(yī)師
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胃癌是一種嚴(yán)重的癌癥疾病,是我國(guó)常見的惡性腫瘤,胃癌給患者在精神上,身體上都帶來(lái)很大的傷害。卡培他濱片就是一種常用于胃癌治療的藥物。那么,卡培他濱片對(duì)于胃癌的治療效果如何?
早期胃癌多數(shù)病人無(wú)明顯癥狀,少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀。病人常有較為明確的上消化道癥狀,如上腹不適、進(jìn)食后飽脹,隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根據(jù)腫瘤的部位不同,也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現(xiàn);腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。腹部持續(xù)疼痛常提示腫瘤擴(kuò)展超出胃壁,如鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期胃癌病人??沙霈F(xiàn)貧血、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。
卡培他濱是具有選擇性靶向作用,針對(duì)腫瘤細(xì)胞的口服化療藥物??ㄅ嗨麨I本身無(wú)細(xì)胞毒性,可通過(guò)三步酶鏈反應(yīng),在腫瘤細(xì)胞內(nèi)被激活為具有細(xì)胞毒性的5-氟尿嘧啶,從而最大程度地降低了5-氟尿嘧啶對(duì)正常人體細(xì)胞的損害。
卡培他濱的推薦劑量為1250mg/m2,每日2次口服 (早晚各1次;等于每日總劑量2500mg/m2) ,治療2周后停藥1周,3周為一個(gè)療程。卡培他濱片劑應(yīng)在餐后30分鐘內(nèi)用水吞服。
治療中劑量調(diào)整:在使用中卡培他濱用藥劑量可能需要調(diào)整,以達(dá)到適應(yīng)患者個(gè)體化的需求。使用中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),并根據(jù)需要調(diào)整劑量以使患者能夠耐受治療 。卡培他濱所致的不良反應(yīng)可通過(guò)對(duì)癥治療、停藥和調(diào)整劑量等方式處理。藥物一經(jīng)減量,以后便不應(yīng)再增加劑量。
如停藥后需繼續(xù)治療,則應(yīng)考慮到病人的最大益處,且在毒性癥狀恢復(fù)至(根據(jù)加拿大國(guó)家癌癥研究所制定的常見毒性標(biāo)準(zhǔn))0-1級(jí)水平時(shí)以推薦劑量的50%進(jìn)行使用。
卡培他濱片對(duì)于胃癌的治療效果如何?卡培他濱片能夠用于胃癌的治療,但是提醒人們由于胃癌的危害大,對(duì)此服用藥物一旦發(fā)現(xiàn)異常要立即停藥,并且趁早的檢查和治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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