英國(guó)提示卡培他濱的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)

卡培他濱是治療結(jié)腸癌、轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌、胃癌或乳腺癌的一線、輔助或聯(lián)合治療藥物。與卡培他濱使用相關(guān)的皮膚反應(yīng)包括肢端紅腫癥（手足綜合征）和皮炎，這些反應(yīng)非常常見（發(fā)生率>10%）；皮疹、脫發(fā)、紅斑和皮膚干燥為常見反應(yīng)；此外，在卡培他濱治療期間也有瘙癢、局限性皮膚剝落、皮膚色素過(guò)度沉著、光敏感反應(yīng)和輻射回憶綜合征（當(dāng)在放療之后使用化療藥物時(shí)發(fā)生的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)）的報(bào)道。但Stevens-Johnson綜合征（SJS）和中毒性表皮壞死松解癥（TEN）等嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的報(bào)告非常罕見（發(fā)生率低于1/10000）。

在2002年至2013年12月間，在英國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中，共收到20例可疑Stevens-Johnson綜合征或中毒性表皮壞死松解癥病例，其中6例同時(shí)使用了其他可疑導(dǎo)致這些反應(yīng)的藥物治療。20例可疑發(fā)生Stevens-Johnson綜合征或中毒性表皮壞死松解癥的病例中，部分患者死亡。因此，英國(guó)藥品監(jiān)管當(dāng)局建議，如果在使用卡培他濱治療過(guò)程中患者發(fā)生嚴(yán)重皮膚反應(yīng)，應(yīng)停用卡培他濱，并立即進(jìn)行治療。

對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士的建議： Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥的特征為泛發(fā)性易破損的紅色斑疹，可進(jìn)展至水皰和皮膚剝落，同時(shí)常伴發(fā)畏光、上呼吸道感染癥狀和發(fā)熱等癥狀。

應(yīng)告知患者發(fā)生嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的可能性，并告知患者如發(fā)生任何重度皮膚反應(yīng)癥狀，應(yīng)立即就診。

對(duì)于治療期間發(fā)生重度皮膚反應(yīng)的患者，應(yīng)永久性停用卡培他濱；并立即對(duì)反應(yīng)進(jìn)行治療。

資料來(lái)源：國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局