氟骨癥有哪些癥狀？該怎么治療？

氟是人體必不可少的微量元素，人體攝取的氟超過正常的需要，就可發(fā)生氟中毒。氟沉積于骨骼上即稱為氟骨癥。氟骨癥對人體危害大，所以我們要早期發(fā)現(xiàn)這種疾病，積極予以治療。

一般女性氟骨癥患者的癥狀較男性為重，飲水氟含量在10mg/L以上的地區(qū)，脊柱僵直的女性患者可達(dá)50%，男性僅7%，脊柱側(cè)彎，駝背或癱瘓的女性為22.2%，男性為7%，這種性別差別，可能與妊娠，生育，哺乳等有關(guān)，而且女性接觸燃煤污染的空氣較多，氟骨癥的病程可長達(dá)數(shù)十年。

氟骨癥患者常常出現(xiàn)全身肌肉疼痛，頭暈，心悸，無力，困倦及食欲減退，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉或便秘等癥狀，并有肌肉萎縮，肌電圖改變，累及甲狀腺，腎上腺，性腺及晶狀體和中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可引起相應(yīng)癥狀和體征。

氟骨癥臨床癥狀在早期表現(xiàn)為四肢脊柱關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛，無游走性，與天氣無關(guān)，進(jìn)而關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，肌肉萎縮，肢體麻木，僵直變形甚至癱瘓，晚期往往有慢性咳嗽，腰背及下肢疼痛，骨質(zhì)硬化，肌腱，韌帶鈣化和關(guān)節(jié)囊肥厚，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)變形等，患者多死于慢性營養(yǎng)障礙或其他嚴(yán)重合并癥。

是什么原因引起的氟骨癥？

1、食水水源污染 例如：泉水，特別是溫泉水含氟量過高。食用水含氟濃度在1×10-6以下是安全的，長期食用超過1×10-6含氟水就可能引起慢性氟中毒。居民為了節(jié)省燃料，常有將溫泉水煮飯、燒湯、沖茶，為雞、鴨脫毛，將蔬菜燙至半熟等，均造成污染。

2、燒煤烘干糧食 因煤含氟，致使食物污染。

3、冶煉工業(yè) 有些原料含氟，致使在冶煉過程中空氣污染。

4、氟化物用于治療 氟化物可刺激骨生長，因而被用于治療骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松病人用氟化物治療后骨密度可增加，故更引起醫(yī)藥界注意。但用氟化物治療骨質(zhì)疏松存在爭議。其原因歸納如下：

①骨質(zhì)疏松病人用氟化物治療后雖然BMD增加，但未被證明此種療法能減少骨折之發(fā)生。②氟所引起的新骨形成其礦化是異常的。此種異常在低鈣攝入時(shí)更嚴(yán)重，即使同時(shí)予以鈣和維生素D作輔助治療亦不能完全預(yù)防這種異常。③由于骨基質(zhì)產(chǎn)生而其礦化落后造成的不平衡（骨質(zhì)軟化），有些病人發(fā)生下肢疼痛，甚至可能增加骨折。

該如何治療氟骨癥？

對某些引起椎管狹窄而致脊髓或馬尾神經(jīng)受壓的氟骨癥患者應(yīng)進(jìn)行椎板切除減壓，已發(fā)生嚴(yán)重畸形者，有時(shí)需進(jìn)行矯形手術(shù)。斑釉癥可用過氧化氫或稀鹽酸脫色，或用修復(fù)方法治療。

慢性氟中毒在成人中主要為不同程度的骨質(zhì)硬化，晚期可非常明顯。骨質(zhì)硬化可涉及全身，以脊柱、髂骨、骼骨以及肋骨較為常見，也見于四肢長骨。松質(zhì)骨的增生硬化使骨小梁增粗，繼而髓腔縮小以至消失。骨膜增生可使骨邊緣不平，并有增大或增粗現(xiàn)象。

肌鍵韌帶的鈣化是本病的特殊表現(xiàn)，好發(fā)于少動(dòng)或不動(dòng)的關(guān)節(jié)，在脊柱旁出現(xiàn)最早，嚴(yán)重改變可使脊柱呈竹節(jié)樣，與強(qiáng)直性脊柱炎所見相似，但缺少后者骶骼關(guān)節(jié)的特征性改變。此外，骶坐骨結(jié)節(jié)韌帶、骶坐骨棘韌帶以及其他韌帶均可產(chǎn)生廣泛的鈣化。