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頸椎病有哪些診斷方法? 頸椎病的6種治療方法

2017-10-31 14:17:22      家庭醫(yī)生在線

在諸多的頸腰椎病中,頸椎病是一種主要發(fā)生在老年人身上的常見病。對頸椎病患者的具體發(fā)病情況進(jìn)行全面的診斷可以為有效的治療做好鋪墊。那么,我們可以通過哪些有效的方法來對患者的病況進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷呢?診斷后我們該如何治療呢?

頸椎病有哪些診斷方法?

1、一些常用的實驗室檢查方法是必不可少的

利于得出準(zhǔn)確的診斷結(jié)果的頸椎病診斷措施,通常用于檢查頸椎病患者的方法有椎間孔擠壓試驗:讓患者頭向患側(cè)傾斜,檢查者左手掌平放于患者頭頂部,右手握掌輕叩擊左手臂背側(cè),如出現(xiàn)根性痛或麻木則為陽性。在神經(jīng)根癥狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現(xiàn)疼痛、麻木表現(xiàn)或加劇。椎間孔分離試驗:對疑有根性癥狀者,患者坐位,雙手托住頭部并向上牽引,如出現(xiàn)上肢疼痛麻木減輕者則為陽性。

2、通過讓頸椎病患者做一些動作

來判斷患者的發(fā)病情況也是非常有效的一種診斷方法。頸椎活動范圍即進(jìn)行前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)活動的檢查是不可或缺的,神經(jīng)根型頸椎病者頸部活動受限比較明顯,而椎動脈型頸椎病者在某一方向活動時可出現(xiàn)眩暈。病人坐位,做主動旋轉(zhuǎn)頸部活動,反復(fù)幾次。若出現(xiàn)嘔吐或突然跌倒,即為試驗陽性,提示為椎動脈型頸椎病。

3、肌力的檢查

是頸椎病患者的一個重要的診斷環(huán)節(jié),因為在發(fā)病的過程中患者會出現(xiàn)不同程度的肌力受損病癥。頸椎病損傷神經(jīng)根或脊髓者,肌力均下降,若失去神經(jīng)支配則肌力可為零。根據(jù)各肌肉支配的神經(jīng)不同可判斷神經(jīng)損傷的部位及節(jié)段。

頸椎病的6種治療方法

1、藥物治療

常使用藥物有非甾體抗炎藥和營養(yǎng)神經(jīng)類藥物,用于緩解疼痛、局部消炎和放松肌肉的治療;伴有四肢無力或麻木的患者,可使用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,以促進(jìn)受壓神經(jīng)的恢復(fù);伴有局部軟組織勞損患者,使用藥物可緩解相關(guān)癥狀,但不能根治頸椎病。

2、牽引法

通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變;此療法適用于病情較輕的神經(jīng)根型頸椎病患者,但急性期禁做牽引,以防止局部炎癥、水腫加重。

3、手術(shù)療法

適用于頸椎病診斷明確、神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重、保守治療后癥狀無明顯改善的患者,手術(shù)使用內(nèi)植物以達(dá)到重建頸椎穩(wěn)定性的目的;頸前路手術(shù)主要切除突出變形的椎間盤,對于伴有骨贅增生者還要去除增生的骨贅及兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié),以免殘留可能的致壓物;頸后路手術(shù),適用于多節(jié)段頸椎病、伴椎管狹窄或后縱韌帶骨化的患者,此手術(shù)主要通過切除全部或部分后方的椎板來達(dá)到間接減壓的目的。

4、理療

包括光療、電療、熱療和磁療,但治療效果微弱且易對皮膚產(chǎn)生損害,故臨床較少使用。

5、運(yùn)動療法

各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時禁忌運(yùn)動,特別是頸椎后仰運(yùn)動應(yīng)禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制。

6、手法按摩推拿療法

是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動,松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀,脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位,否則極易加重癥狀,甚至可導(dǎo)致截癱,即使早期癥狀不明顯,一般也推薦手術(shù)治療。

(責(zé)任編輯:黃超宏 )

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