哪些人容易腰椎間盤(pán)突出？ 腰椎間盤(pán)突出的3種治療方法

隨著人們生活節(jié)奏的加快，腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病率正在逐年上升。其病程長(zhǎng)、時(shí)輕時(shí)重、反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響了患者的正常工作及生活質(zhì)量。哪些人會(huì)比較容易患上腰椎間盤(pán)突出呢？又該如何治療腰椎間盤(pán)突呢？讓我們來(lái)了解一下吧！

哪些人容易腰椎間盤(pán)突出？

1、重體力勞動(dòng)者和純腦力勞動(dòng)者

臨床發(fā)現(xiàn)，重體力勞動(dòng)者的發(fā)病率比輕體力勞動(dòng)者的發(fā)病率高，純腦力勞動(dòng)者比體力與腦力混合型的勞動(dòng)者高。這與工作過(guò)程中腰肌的緊張程度有關(guān)。另外，此病與工作時(shí)的姿勢(shì)也很有關(guān)系，長(zhǎng)期伏案工作、彎腰工作或彎腰搬重物的人，由于腰部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病率就高。這就提示人們，體力勞動(dòng)者應(yīng)該注意休息，注重腰肌與腹肌的協(xié)調(diào)性；腦力勞動(dòng)者應(yīng)多參加體育鍛煉，加強(qiáng)腰肌的協(xié)調(diào)性。

2、過(guò)胖或過(guò)瘦的人

肥胖人群特別是腹部脂肪堆積的人，除了全身脂肪組織較多，肌肉組織較少之外，腹部重量的增加也會(huì)使腰部負(fù)荷增大，從而增大了腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生率。而體型過(guò)于瘦弱的人則因?yàn)榧∪饨M織太少，力量薄弱，也容易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生。因此，要保持正常的體重及一定的肌肉比例。

3、孕婦

調(diào)查顯示，孕婦腰背痛的發(fā)生率明顯高于正常人。這是因?yàn)槿焉锲陂g整個(gè)韌帶系統(tǒng)處于松弛狀態(tài)，脊柱上的后縱韌帶也變得松弛，椎間盤(pán)易于膨出。因此，懷孕期間應(yīng)注意勞逸結(jié)合，不要增加腰部負(fù)擔(dān)。

4、常處陰冷環(huán)境的人

長(zhǎng)期居住或工作在潮濕及寒冷環(huán)境中的人，如冬季在室外工作、常年在潮濕的礦井里勞作，

容易發(fā)生腰椎間盤(pán)突出癥。此類人要注意保暖，特別是腰部避免著涼。

5、受過(guò)外傷的人

搬重物、運(yùn)動(dòng)時(shí)瞬間用力過(guò)猛，就會(huì)造成腰部受傷，慢性損傷經(jīng)久不愈可能會(huì)發(fā)展為腰椎間盤(pán)突出。所以，平時(shí)生活中要學(xué)會(huì)科學(xué)用力，如搬東西時(shí)要先蹲下，運(yùn)動(dòng)前要熱身等。

如何治療腰椎間盤(pán)突出？

一、手術(shù)治療

①非手術(shù)治療無(wú)效或復(fù)發(fā)，癥狀較重影響工作和生活者。

②神經(jīng)損傷癥狀明顯、廣泛，甚至繼續(xù)惡化，疑有椎間盤(pán)纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者。

③中央型腰椎間盤(pán)突出有大小便功能障礙者。

④合并明顯的腰椎管狹窄癥者。

1、常規(guī)開(kāi)放手術(shù)：

常規(guī)開(kāi)放手術(shù)包括：全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤(pán)手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤(pán)髓核，解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的。

2、椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)手術(shù)

為了避免常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)的大損傷問(wèn)題，減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生，在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤(pán)手術(shù)，雖然是減少了手術(shù)過(guò)程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞，但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù)，也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，另一個(gè)最主要問(wèn)題在于手術(shù)視野變小之后，難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤(pán)髓核，增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn)。

3、經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù)：

腰椎間盤(pán)突出癥的患者，多數(shù)由于椎間盤(pán)內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致突出。經(jīng)皮穿刺切吸可以顯著降低椎間盤(pán)內(nèi)壓，減少突出的椎間盤(pán)內(nèi)容，從而減輕或消除突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫癥狀。

二、牽引治療

腰椎間盤(pán)突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期，腰椎間盤(pán)突出癥的患者，在第一次發(fā)病時(shí)，一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療，牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙，而減輕椎間盤(pán)的內(nèi)壓，使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕，從理論來(lái)講是比較正確的，但臨床的治療效果的確不太理想。

三、物理治療、推拿治療、針灸治療

物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法，和推拿、針灸等治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主，而非根治手段。由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損，梨狀肌肉緊張，腰椎間盤(pán)突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過(guò)的部位肌肉痙攣造成腰腿痛，一般通過(guò)理療、推拿、針灸等治療手段來(lái)緩解肌肉的緊張和痙攣。