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肱骨骨折的3種治療方式 肱骨骨折該怎么護(hù)理?

2017-06-13 14:28:59      家庭醫(yī)生在線

肱骨骨折常發(fā)生于肱骨外科頸、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁間、肱骨外髁、肱骨內(nèi)上髁。其中,尤以前三者為多,可發(fā)生于任何年齡,多由直接暴力和間接暴力所引起,如重物撞、擠壓、打擊及撲倒時(shí),手或肘部著地,暴力經(jīng)前臂或肘部傳至各部位。肱骨骨折有什么特點(diǎn)?肱骨骨折怎么治療?又該怎么護(hù)理?下面一起來看一看。

肱骨骨折疾病的特點(diǎn)

1、有明確的外傷史,如跌倒、撞擊等。

2、上臂疼痛明顯。

3、腫脹、瘀斑、水泡。

4、上臂畸形,異?;顒?dòng)。

5、可能患肢合并脈搏觸摸不到、上肢活動(dòng)障礙等。

肱骨骨折的治療方式

1、急救處理:如發(fā)現(xiàn)有人肱骨骨折了,應(yīng)避免不合理地活動(dòng)患肢??捎媚景?、棍棒等將患肢綁住固定,立即送醫(yī)院。

2、保守治療:只有少數(shù)移位不明顯、對功能影響不大的肱骨骨折才能行保守治療。將骨折復(fù)位后,用石膏、夾板、支具外固定材料等將骨折固定牢固,并要求定期復(fù)查,了解有無移位及骨折愈合情況。以上操作需由專科醫(yī)生處理,并需其指導(dǎo)后期康復(fù)鍛煉。

3、手術(shù)治療:肱骨骨折如有明顯移位、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、合并血管神經(jīng)損傷等情況則需手術(shù)治療。手術(shù)將移位的肱骨重新復(fù)位,用內(nèi)固定或外固定材料將肱骨固定。如有血管、神經(jīng)損傷,則需要將其修復(fù)。同樣,后期的康復(fù)鍛煉很重要,影響著愈合情況及關(guān)節(jié)活動(dòng)。

肱骨骨折的治療方法有哪些?

1、肱骨解剖頸或外科頸骨折

(1)無移位骨折,可用三角巾或頸婉吊帶保護(hù)患側(cè)上肢,或?qū)⒒紓?cè)上臂貼腦壁固定,或用外屁架固定4—6周。

(2)有移位骨折,可在局部麻醉下手法復(fù)位,用超肩關(guān)節(jié)石膏、夾板或外屁染固定。

(3)若有移位明顯的骨折,經(jīng)反復(fù)手法復(fù)位仍不理想,患者又有較高要求,可行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。

2、肱骨干骨折

(1)無移位的骨折,用小夾板或石膏固定6—8周。

(2)有移位的骨折,可在局部麻醉下行手法復(fù)位定,也可用懸垂石膏。

(3)對經(jīng)反復(fù)手法復(fù)位仍不滿意,不穩(wěn)定的粉碎性骨折,或合并有神經(jīng)血管損傷,在手術(shù)探查時(shí)可行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定。

3、肱骨遠(yuǎn)端骨折

(1)無移位的肱骨髁上骨折、內(nèi)外強(qiáng)骨折、髁間骨折、肱骨小頭骨折,可行肘關(guān)節(jié)功能位石膏固定。對保上骨折,伸直型應(yīng)功能位固定,屈曲型應(yīng)伸直位固定。

(2)對有移位的上述骨折,手法復(fù)位成功率較低,應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。

肱骨骨折怎么護(hù)理?具體做到以下幾點(diǎn):

1、骨折固定后,披注意觀察外固定的松緊度及息肢的血運(yùn)情況,布帶在夾板上下移動(dòng)1cm為宜,及時(shí)調(diào)整。

2、肱骨干骨折的遲延愈合或不愈合發(fā)生宰較高,僅次于腔骨。在治療過程中,必須防止骨折斷端圍上肢重量懸垂作用而發(fā)生分離移位,應(yīng)定期攝片撿查,著發(fā)現(xiàn)斷端分離時(shí),可一手按肩,一手按肘部。

沿縱軸輕輕擠壓,加用彈性繃帶上下纏繞肩、肘部,使斷端受到縱向擠壓而逐漸接觸,并適當(dāng)延長懸吊時(shí)間,直到分離消失、骨折愈合為止。如處理不及時(shí)或不恰當(dāng),則可致骨折遲緩愈合或不愈合。

3、固定后即可作伸屈指、掌、腕關(guān)節(jié)活動(dòng),有利于氣血暢通。腫脹開始消退后,患肢上臂肌肉應(yīng)用力作舒縮活動(dòng),加強(qiáng)兩骨折端在縱軸上的擠壓力,防止斷端分離,保持骨折部位相對穩(wěn)定;中期除繼續(xù)初期的練功活動(dòng)外,應(yīng)逐漸進(jìn)行肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng);后期應(yīng)加強(qiáng)肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng),以防關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬,并配合藥物熏洗,使關(guān)節(jié)功能早日恢復(fù)。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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