劉德華泰國墜馬致脊柱骨折 脊柱骨折會不會有后遺癥？

本文指導(dǎo)專家：

張順聰 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一骨科副主任醫(yī)師

林景琳 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院康復(fù)科副主任醫(yī)師

據(jù)港媒“HKChannel” 爆料，劉德華本周一前往泰國拍新廣告，據(jù)當(dāng)?shù)乜煽肯?，華仔往泰國郊區(qū)拍攝一場騎馬的場面，馬匹忽然發(fā)狂，華仔不慎墜馬，馬匹更踩到華仔腰脊，令他腰脊骨裂，而廣告亦要暫停拍攝。華仔當(dāng)時立刻去泰國一間醫(yī)院治療，因為腰脊受傷，行動不便，必須坐醫(yī)療專機回港，再接受香港醫(yī)生診治。

什么是腰脊骨裂？會很嚴(yán)重嗎？會不會影響到華仔以后的正常生活和演藝事業(yè)？

據(jù)了解，脊柱骨折是指脊椎體或其附件發(fā)生骨折，脊柱骨折和脫位約占全身骨折的5%～6%，傷情比較復(fù)雜，常伴發(fā)脊髓及神經(jīng)根損傷。輕者可遺留腰背痛，影響勞動力，重者可造成終身殘廢：頸椎骨折脫位約50%可合并脊髓損傷，僅半數(shù)可恢復(fù)，死亡率約15%。

多處脊柱骨折可致肺功能障礙

脊柱就是我們平常所說的脊梁骨，由32個椎骨、23個椎間盤和許多長短不同的韌帶組成。從解剖結(jié)構(gòu)上講，脊柱是人體的中軸和支柱，是連接四肢的紐帶，具有負重、平衡、吸收震蕩和對內(nèi)臟器官起到保護作用。嚴(yán)重的脊柱骨折可殃及脊髓，造成不同程度的截癱。即使骨折當(dāng)時未傷及脊髓，但若現(xiàn)場處理不當(dāng)或搬運傷員時體位不合適，也可發(fā)生繼發(fā)性脊髓損傷，導(dǎo)致或加重截癱。

作為著名演員、歌手、作詞人、制片人的劉德華，可謂家喻戶曉。事故發(fā)生后，廣大網(wǎng)友最關(guān)心的，莫過于這次骨裂會不會影響華仔的日常生活和演藝事業(yè)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一骨科張順聰副主任醫(yī)師此前在接受家庭醫(yī)生在線采訪時表示，多處脊柱骨折可能導(dǎo)致脊柱變短和前傾，從而形成側(cè)彎或駝背。脊柱后凸不僅使行走、伸手取物等日常活動變得很困難，而且還會造成慢性背痛、身高縮減、食欲減退和睡眠困難，甚至臥床不起。隨著時間的推移，多處脊柱骨折的患者甚至可能出現(xiàn)肺功能障礙，甚至因此導(dǎo)致患者死亡。

脊柱骨折恢復(fù)需要多長時間？

劉德華墜馬受傷令粉絲擔(dān)憂，粉絲們紛紛為其祈禱，網(wǎng)友Mandy-sj表示：“[大哭]心痛，希望早日康復(fù)[鮮花]”。那么，一般而言，脊柱骨折恢復(fù)需要多長時間呢？中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院康復(fù)科林景琳副主任醫(yī)師表示，脊柱骨折比其他部位的骨折更難恢復(fù)一些，因此骨折的恢復(fù)一般需要3個月或更長的時間的，當(dāng)然這個也是存在一定的個體差異。如伴有脊髓損傷的脊柱骨折，恢復(fù)程度應(yīng)該視神經(jīng)功能恢復(fù)的程度來判斷，至于脊柱骨折愈合情況可依靠X光檢查來判斷。

脊柱骨折后會不會有后遺癥？

網(wǎng)友小振表示，“好佩服那些明明可以頤養(yǎng)天年卻還是鐘愛自己的事業(yè)那么敬業(yè)，愿早日康復(fù)，和家人團聚過個好年”。骨折后遺癥是指骨折治療后或骨折愈合后遺留的并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有：關(guān)節(jié)僵硬或強直，關(guān)節(jié)僵硬為關(guān)節(jié)活動部分受限，而強直則是完全受限。那么脊柱骨折后會不會有后遺癥？

林景琳副主任醫(yī)師表示，這應(yīng)該與脊柱骨折的部位、是否合并脊髓損傷等有關(guān)，分型不同治療和預(yù)后也會大相徑庭，如單純性脊柱骨折，及時規(guī)范處理，可以沒有明顯的后遺癥，如伴有嚴(yán)重脊髓損傷的脊柱骨折，即使及時做到合理的治療仍有相當(dāng)一部分會留下后遺癥，因此在積極治療的同時應(yīng)該加強良好的康復(fù)及護理工作。

當(dāng)發(fā)生脊柱骨折時如何急救？

完全或不完全骨折損傷，均應(yīng)在現(xiàn)場做好固定且防治并發(fā)癥，特別要采取最快方式送往醫(yī)院，在護送途中應(yīng)嚴(yán)密觀察。

1、可疑脊柱骨折，脊髓損傷時立即按脊柱骨折要求急救。

2、運送中用硬板床、擔(dān)架、門板，不能用軟床。禁止1人抱背，應(yīng)2～4人抬，防止加重脊柱、脊髓損傷。

3、搬運時讓傷者兩下肢靠攏，兩上肢貼于腰側(cè)，并保持傷者的體位為直線。胸、腰、腹部損傷時，在搬運中，腰部要墊小枕頭或衣物。

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