什么是脊柱骨折后滾動(dòng)法？脊柱骨折要手術(shù)嗎？

脊柱骨折是骨科常見(jiàn)創(chuàng)傷，多發(fā)生于車禍和高空墜落傷，其中以胸腰段骨折發(fā)生率最高，?？刹l(fā)脊髓或馬尾神經(jīng)損傷，可出現(xiàn)大小便失禁甚至癱瘓，脊柱骨折的治療通常采用手術(shù)方法，脊柱骨折預(yù)后的好壞主要和是否損傷了脊髓神經(jīng)有關(guān)。針對(duì)脊柱骨折后滾動(dòng)法的概念，脊柱骨折是否需要手術(shù)，今天我們邀請(qǐng)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師文軍為我們做專項(xiàng)解讀。

什么是脊柱骨折后滾動(dòng)法？

脊柱骨折后滾動(dòng)法，主要是指在脊柱骨折發(fā)生錯(cuò)位時(shí)，通過(guò)這種后滾動(dòng)的方式，促進(jìn)脊柱恢復(fù)正常的位置，可以達(dá)到復(fù)位的效果。但具體也要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度，和類型來(lái)決定系統(tǒng)的治療方案，不能盲目的使用這種方法來(lái)進(jìn)行治療。以免會(huì)加重?fù)p傷或者會(huì)耽誤病情，比如對(duì)于比較嚴(yán)重的骨折，需要考慮通過(guò)手術(shù)內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療。如果同時(shí)伴隨有脊髓損傷，通常要徹底恢復(fù)比較困難。需要后期通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，配合康復(fù)治療的方法，來(lái)恢復(fù)功能，以免出現(xiàn)有并發(fā)癥。

脊柱骨折要手術(shù)嗎？

如果存在脊柱骨折，是否需要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，要根據(jù)本身骨折的嚴(yán)重程度以及類型來(lái)進(jìn)行分析，需要先通過(guò)局部影像學(xué)的方法，來(lái)進(jìn)行檢查確診。如果存在有明顯的錯(cuò)位現(xiàn)象，是屬于粉碎性骨折，一般需要考慮通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行內(nèi)固定治療處理。如果只是輕微的骨裂，并沒(méi)有必要選擇藥物來(lái)治療。后期病情穩(wěn)定之后，要注意觀察是否存在有功能方面的問(wèn)題，否則需要通過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)的方法，來(lái)循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉。

脊柱骨折病情嚴(yán)重者可致截癱，甚至危及生命；治療不當(dāng)?shù)膯渭儔嚎s骨折，亦可遺留慢性腰痛。脊柱骨折的預(yù)后好壞要看是否傷到了脊柱神經(jīng)，如果沒(méi)傷到神經(jīng)一般預(yù)后較好，完全傷到了脊髓甚至無(wú)法恢復(fù)；損傷不同的脊髓截段產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)不同。