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什么是肩鎖關(guān)節(jié)脫位? 肩鎖關(guān)節(jié)脫位如何治療?

2016-12-07 09:19:23      家庭醫(yī)生在線

什么是肩鎖關(guān)節(jié)脫位?肩鎖關(guān)節(jié)脫位指肩鎖韌帶受損,導(dǎo)致鎖骨脫位的一種肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。是指外力力作用于肩峰端,使肩胛骨向前、向下(或向后)錯動,而引起脫位。下面,我們來了解下肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型和治療方法。

什么是肩鎖關(guān)節(jié)脫位?

肩鎖關(guān)節(jié)脫位(或稱作分離、損傷)在從事運動和體力工作的人中較為常見。肩鎖關(guān)節(jié)脫位是鎖骨與肩胛骨的分離,這種損傷的共同特點是跌倒后肩部最高點著地或肩部最高點的直接撞擊。足球運動員和騎自行車或摩托車的人摔倒后經(jīng)常發(fā)生肩鎖關(guān)節(jié)脫位。

肩鎖關(guān)節(jié)脫位分型

I°(級):肩鎖關(guān)節(jié)輕度移位,肩鎖韌帶可能被牽拉或部分撕裂,這是肩鎖關(guān)節(jié)損傷的最常見類型。

II°(級):肩鎖關(guān)節(jié)部分脫位,查體時移位可能并不明顯。肩鎖韌帶完全撕裂,喙鎖韌帶無斷裂

III°(級):肩鎖關(guān)節(jié)完全分離,肩鎖韌帶、喙鎖韌帶及肩鎖關(guān)節(jié)囊完全撕裂。通常在查體時發(fā)現(xiàn)移位明顯。由于無韌帶支撐、牽拉,肩關(guān)節(jié)因上臂重量而下垂,鎖骨因此顯得突出、上翹,肩部可以看到一個突起。

肩鎖關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)重程度也可以分為6個類型,I-III型最為常見,IV-VI型少見。因為支持肩臂部的韌帶嚴(yán)重損傷,III-VI型損傷均需外科手術(shù)治療。

肩鎖關(guān)節(jié)脫位如何治療?

對于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的患者,根據(jù)病情選擇相應(yīng)的治療方法。病情較輕的患者,可行保守療法。具體來說,Ⅰ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位者,休息并用三角巾懸吊1~2周即可;Ⅱ型脫位者,可采用背帶固定。保守治療如肩肘帶固定制動;病情較重的患者,即Ⅲ型損傷的病人,因其關(guān)節(jié)囊及肩鎖韌帶、喙鎖韌帶均已斷裂,使肩鎖關(guān)節(jié)完全失去穩(wěn)定需要考慮手術(shù)治療。

手術(shù)治療可以分為4 類:(1)肩鎖關(guān)節(jié)內(nèi)固定;(5)喙鎖固定與韌帶重建;(3)鎖骨遠端切除; (4) 動力肌肉移位。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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