骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)是什么

1、手的骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的，其特征表現(xiàn)有以下幾種：通常在手指遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)背側(cè)出現(xiàn)骨性增生的結(jié)節(jié)，稱(chēng)為赫伯登結(jié)節(jié)；繼而在近端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)類(lèi)似結(jié)節(jié)，稱(chēng)為布卡得結(jié)節(jié)。由于結(jié)節(jié)性增生，手指各節(jié)可向尺側(cè)或橈側(cè)偏斜、構(gòu)成蛇樣手指。由于大魚(yú)際萎縮，第一掌腕關(guān)節(jié)半脫位而呈形手指。骨性結(jié)節(jié)一般無(wú)疼痛，先為單個(gè)，爾后逐漸增多。手部操勞或下涼水，可誘發(fā)疼痛或伴發(fā)結(jié)節(jié)周?chē)浗M織紅、腫、疼痛或壓痛，經(jīng)休息或抗炎藥物短期治療后可消失。

2、膝關(guān)節(jié)也是骨關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)?；颊咧饕杏X(jué)關(guān)節(jié)酸痛，脹痛，尤以長(zhǎng)距離行走劇烈運(yùn)動(dòng)，受涼或陰雨天時(shí)加重。下樓困難，下樓時(shí)雙膝發(fā)軟，易摔倒。蹲起時(shí)疼痛，僵硬，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)有響聲或觸及骨摩擦音。少數(shù)患者可出現(xiàn)短暫的關(guān)節(jié)腫脹和積液。關(guān)節(jié)X線片檢查可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，一般無(wú)關(guān)節(jié)破壞。

3、頸椎是骨關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位，也是骨關(guān)節(jié)炎中可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)的重要部位。通常將頸椎骨關(guān)節(jié)炎引起的癥狀稱(chēng)為頸椎病。國(guó)內(nèi)將頸椎分為以下6型：

（1）、主要為頸椎局部疼痛，少數(shù)可反射性引起頭、頸、肩疼痛。

（2）、神經(jīng)根型：指增生的骨刺和壓迫神經(jīng)根引起感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)功能障礙，又分急性和慢性型。

（3）、脊髓型：指脊髓受壓或缺血引起的脊髓傳導(dǎo)障礙，又分中央與周?chē)鷥尚?。前者發(fā)病從上肢向下肢發(fā)展，后者則相反。此兩型又分輕、中、重三度。

（4）、椎動(dòng)脈型：指椎動(dòng)脈受壓引起供血不足。

（5）、交感神經(jīng)型：指頸部交感神經(jīng)受壓迫引起一系列反射性癥狀者。

（6）、其它型：如食道受壓型。X線片改變?yōu)樽刁w及椎小關(guān)節(jié)骨贅形成以及椎間孔變窄和變小。

4、腰椎是骨關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位，以第三、四腰椎最為常見(jiàn)。累及椎間盤(pán)、椎體或后骨突關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，引起腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。鄰近的神經(jīng)根受壓，強(qiáng)想起相應(yīng)的癥狀，如局部疼痛、發(fā)僵，后根神經(jīng)痛、麻木等。壓迫坐骨神經(jīng)可想起坐骨神經(jīng)炎，表現(xiàn)為患肢劇烈的麻痛、灼痛、抽搐、竄痛、向整個(gè)下肢放射。壓迫馬尾神經(jīng)，查引起括約肌功能障礙的馬尾綜合癥。