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濃妝艷抹的美眉更易骨質(zhì)疏松 骨質(zhì)疏松怎么診斷呢

2016-04-02 09:12:02      家庭醫(yī)生在線

32歲女子下樓腳崴了一下,居然骨折了。接診的醫(yī)生進(jìn)一步檢查后發(fā)現(xiàn),年紀(jì)輕輕骨折,與該女子濃妝艷抹過度防曬有很大的關(guān)系。昨天是世界骨質(zhì)疏松日,專家提醒,宅男宅女不運(yùn)動(dòng),女子過度防曬,正讓年輕人成為骨質(zhì)疏松的“隱形殺手”,尤其是濃妝艷抹的美眉更容易患骨質(zhì)疏松癥。

周身骨痛,以脊椎、骨盆區(qū)及骨折處為主,呈持續(xù)性痛,且與骨質(zhì)疏松程度相平行,蹬樓或體位改變時(shí)尤甚。那么,骨質(zhì)疏松應(yīng)該如何診斷?

(一)病史與臨床特點(diǎn)

女性患者應(yīng)注意詢問妊娠、哺 乳及月經(jīng)情況。病因不同可有其相應(yīng)的癥狀及體征。但其共同點(diǎn)有:周身骨痛,以脊椎、骨盆區(qū)及骨折處為主,呈持續(xù)性痛,且與骨質(zhì)疏松程度相平行,蹬樓或體位改變時(shí)尤甚。久病下肢肌肉萎縮,脊椎壓縮性骨折,致身長(zhǎng)縮短;胸廓畸形,肺活量減少,可影響心肺功能。

(二)實(shí)驗(yàn)室檢查

血鈣、血磷、血堿性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I 正常,血漿骨鈣素升高,尿鈣可偏高,尿羥脯氨酸可能升高。如伴有軟骨病時(shí),血、尿生化指標(biāo)可能有相應(yīng)改變。

(三)X線檢查

當(dāng)X線呈現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí),骨礦物質(zhì)的減少已在 30%~50%以上。主要改變?yōu)槠べ|(zhì)菲薄, 骨小梁減少、變細(xì)或稀疏萎縮,類骨質(zhì)層不厚, 以脊椎和骨盆明顯,特別是胸、腰椎負(fù)重階段尤重。早期表現(xiàn)為骨密度減低,透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的柵狀排列。后期縱行骨小梁也被吸收,抗壓能力減退,胸椎呈楔狀畸形。由于海綿疏松骨較致密骨更易脫鈣,故椎體受椎間盤壓迫而形成雙面凹陷,也可見脊椎壓縮性骨折或其他部位的病理骨折。X線上有時(shí)不易與軟骨病相區(qū)別,或兩者并存。近年來,多種新技術(shù)已應(yīng)用于骨質(zhì)疏松的檢測(cè),如中子激活分析法測(cè)定全身體鈣,單光束骨密度儀測(cè)定前臂骨密度,雙能 X線骨密度儀測(cè)定脊柱骨密度,椎體用計(jì)算機(jī)斷層(CT)以及放射光密度計(jì)量法等。必要時(shí)施行骨活檢對(duì)于早期診斷和隨訪骨質(zhì)疏松具有重要的意義。

防治骨質(zhì)疏松有4個(gè)生活要點(diǎn)

1、供給充足的蛋白質(zhì)

骨質(zhì)疏松的飲食護(hù)理蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲(chǔ)存,對(duì)防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對(duì)膠原合成有利,故老年人應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素。

2、補(bǔ)充適量鈣質(zhì)

目前國內(nèi)市場(chǎng)各類鈣片很多,除飲食補(bǔ)充外,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,但要注意鈣的結(jié)合形式。如碳酸鈣,吸收較差,乳酸鈣的含量很低。不要盲目的補(bǔ)充維生素A、D丸,服食超量可引起中毒癥狀,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。只有膳食中的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合后,才能充分的被機(jī)體所利用,所以提倡膳食中補(bǔ)鈣。建議每日250克牛奶,即補(bǔ)充約250毫克的鈣。

3、注意烹調(diào)方法

骨質(zhì)疏松的飲食護(hù)理烹調(diào)方法也相當(dāng)重要,一些蔬菜如菠菜、莧菜等,含有較多的草酸,影響鈣的吸收。如果將這些菜在沸水中焯一下,濾去水再烹調(diào),可減少部分草酸。再則谷類中含植酸酶,可分解植酸鹽釋放出游離鈣和磷,增加利用率。植酸酶在55℃環(huán)境下活性最高,為了增加植酸酶的活性,可以先將大米加適量的水浸泡后再洗,在面粉、玉米粉、豆粉中加發(fā)酵劑發(fā)酵并延長(zhǎng)發(fā)酵時(shí)間,均可使植酸水解,使游離鈣增加。

4、限制飲酒

骨質(zhì)疏松的飲食護(hù)理過量飲酒可影響鈣的吸收,所以應(yīng)限量適度的飲酒。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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