古熾明 副主任醫(yī)師
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乳腺結(jié)核傳染嗎?乳腺結(jié)核可分原發(fā)性相繼發(fā)性兩類,原發(fā)性乳腺結(jié)核除乳腺病變以外,體內(nèi)別無其他結(jié)核病灶,極為少見。繼發(fā)性乳腺結(jié)核病人一般都有其他慢性結(jié)核病灶存在,然后在出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)結(jié)核或腦壁結(jié)核之后出現(xiàn)乳腺結(jié)核。
乳腺結(jié)核病多見于南非和印度,約占2.8%。乳腺結(jié)核病與乳腺癌納比例約為1:11.6,國(guó)外約1:200。本病可見于任何年齡,最年輕者為6個(gè)月嬰兒,最年老者為73歲,但以20—40歲多見,平均年齡為31.5歲。男性乳腺結(jié)核更為少見,約占4—5%。
乳腺結(jié)核傳染嗎?
關(guān)于乳腺結(jié)核的感染途徑這個(gè)問題各家意見不一,歸納起來有以下幾種可能:
①直接接觸感染。結(jié)核茵經(jīng)乳腺皮膚破損處或經(jīng)乳頭,沿著乳管到達(dá)乳腺;
②血行感染。
其原發(fā)病灶多在肺或淋巴等處;近鄰組織器官結(jié)核病灶約蔓延。最常來自肋骨、胸骨、胸膜、胸眩臟器或肩關(guān)節(jié)等處;淋巴系統(tǒng)感染。絕大多數(shù)乳腺結(jié)核病例,都伴有同例腋窩淋巴結(jié)結(jié)核。故來自該處的可能性最大,也可認(rèn)領(lǐng)、鎖骨上、胸腔內(nèi)結(jié)核病灶沿著淋巴管逆行至乳腺。
在上述幾種感染途徑中,以后兩種,待別是逆行淋巴管感染途徑最為常見。此外,乳腺外傷、感染、妊娠和哺乳,也與誘發(fā)本病有關(guān)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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