古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
炎癥在子宮旁結(jié)締組織時(shí)稱為宮旁結(jié)締組織炎,臨床上最為常見,炎癥亦可在膀胱旁、直腸旁的結(jié)締組織,統(tǒng)稱為盆腔結(jié)締組織炎。
本病有急、慢性之分,急性盆腔結(jié)締組織炎的主要臨床表現(xiàn)為高熱,寒顫,惡心嘔吐,腹痛,時(shí)有腹瀉或便秘等;慢性盆腔結(jié)締組織炎的主要臨床表現(xiàn)為低熱,下腹疼痛,腰骶酸痛,帶下增多等,每當(dāng)房事、大便時(shí)腹痛加劇。
急性盆腔結(jié)締組織炎出現(xiàn)癥狀一般是在感染后的7~14天?;颊甙l(fā)病前可能有婦科手術(shù)史,如全子宮切除術(shù)或人工流產(chǎn)術(shù)等。起病時(shí)癥見:發(fā)熱寒戰(zhàn),下腹部疼痛,呈持續(xù)性,腹痛拒按?;蛴醒克嵬?。查體:小腹部廣泛壓痛,有肌緊張。炎癥累及盆腔腹膜時(shí)腹痛嚴(yán)重,有反跳痛。婦科檢查有子宮周圍組織增厚感并有明顯壓痛。如果患者病起于子宮全切除后,可以發(fā)現(xiàn)陰道斷端處有少許膿性或膿血性滲出物?;?yàn)檢查:白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均增加。
西醫(yī)認(rèn)為盆腔結(jié)締組織炎的發(fā)生是經(jīng)行、產(chǎn)后的感染,細(xì)菌進(jìn)入淋巴、血管而致病,亦有繼發(fā)于急性輸卵管卵巢炎或盆腔腹膜炎之后。
盆腔結(jié)締組織炎的診斷應(yīng)根據(jù)發(fā)熱、腹痛的癥狀,再結(jié)合婦科檢查盆腔堅(jiān)硬,壓痛明顯,急性者宮體觸及不清,慢性者可觸及炎性包塊,子宮 明顯移位、固定,形成冰凍骨盆等體征來確診。化驗(yàn)室檢查白細(xì)胞總數(shù)增加,中性細(xì)胞增多,血沉加快。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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給予對(duì)癥處理及中藥、理療等綜合治理治療,以減輕疼痛。慢性盆腔結(jié)締組織炎經(jīng)治療后癥狀可減輕,但也易復(fù)發(fā)。如有并發(fā)慢性宮頸炎,應(yīng)一并治療,包……詳細(xì)>>
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