成年女性每年需做哪四項(xiàng)婦科檢查

　　與許多內(nèi)外科病患相比較，女性生殖系統(tǒng)病患從表面上看容易明確診斷和治療，而其關(guān)鍵是早期診治，治療要恰如其分。婦科普查簡(jiǎn)易，無創(chuàng)傷。每年一次必須要做的四項(xiàng)檢查包括內(nèi)診、宮頸脫落細(xì)胞檢查、B超檢查和白帶檢查。

　　內(nèi)診

　　即陰道雙合診，無性生活者可行肛診。內(nèi)診可觸及陰道穹窿頂端有無觸痛及結(jié)節(jié)，了解有無子宮內(nèi)膜異位病灶，這些往往是B超難以發(fā)現(xiàn)的，并可捫及子宮、卵巢形態(tài)有無異常，活動(dòng)度及盆腔腫塊。為此，不能因畏懼疼痛而拒絕內(nèi)診，妊娠期特別是早孕時(shí)也應(yīng)接受此項(xiàng)檢查。檢查時(shí)，女性身體要放松，醫(yī)生動(dòng)作輕柔，操作規(guī)范，是不會(huì)引起極度不適的。

　　宮頸脫落細(xì)胞檢查

　　婦科檢查項(xiàng)目中最傳統(tǒng)的當(dāng)屬宮頸刮片檢查，至今已沿用了50年，近年來，增加了細(xì)胞液基TCT檢查(也稱新柏氏檢查)。對(duì)性生活活躍，可疑宮頸病患者，還新增了高危人乳頭瘤病毒(HPV)檢查。因?qū)m頸不富含神經(jīng)纖維，此項(xiàng)檢查不會(huì)引起疼痛，通過宮頸脫落細(xì)胞檢查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。

　　當(dāng)醫(yī)生告知存在宮頸糜爛時(shí)，千萬不要恐慌，宮頸糜爛并不能代表宮頸發(fā)生病變的程度。糜爛這個(gè)詞常常會(huì)被人誤解，準(zhǔn)確的描述應(yīng)為宮頸上皮異位。一般對(duì)于輕度宮頸糜爛，宮頸脫落細(xì)胞檢查無異常，是無需治療的。

　　B超檢查盆腔

　　B超檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)生殖器有無畸形，盆腔有無炎性包塊，輸卵管有無積液，子宮肌瘤，子宮腺肌癥，卵巢囊腫及子宮內(nèi)膜厚度有無實(shí)質(zhì)光團(tuán)，不均勻，后兩項(xiàng)檢查時(shí)間最好在月經(jīng)凈后2-3天，可清楚地發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜異常，排除生理性卵巢囊腫可能(因排卵后，可形成生理性囊腫，在下次月經(jīng)后消失)。B超較之CT及核磁共振檢查方便，安全，費(fèi)用低，且檢出符合率高。即使已絕經(jīng)女性也應(yīng)每1-2年檢查一次。

　　B超檢查是由一種機(jī)械性振動(dòng)波形成的，它的振動(dòng)頻率超過了人類聽覺范圍，而不是放射線。有研究表明，在妊娠期超聲檢查不要固定在胎兒某部位，檢查時(shí)間不超過30分鐘，均是較安全的，故目前在國(guó)內(nèi)外廣泛沿用了近40年。

　　陰道分泌物檢查

　　俗稱白帶檢查，目的是了解陰道內(nèi)是否存在細(xì)菌、滴蟲、霉菌等微生物感染。一般均因發(fā)生了臨床癥狀而就診，也有一部分人存在細(xì)菌性陰道病，但無癥狀。一旦分泌物異常，只需陰道對(duì)癥用藥，用足療程，禁性生活可好轉(zhuǎn)。如果盲目采用陰道灌洗，易損傷陰道黏膜，使免疫屏障受損；過度靜脈滴注抗生素，可進(jìn)一步引起菌群失調(diào)。此時(shí)，要注意調(diào)整身體機(jī)能狀態(tài)，即勞逸結(jié)合，保證充分睡眠及合理飲食，排便后清洗肛門。一旦出現(xiàn)上行感染跡象，如發(fā)熱、腹痛，要及時(shí)就醫(yī)。

　　而對(duì)無癥狀的細(xì)菌性陰道病，有時(shí)無需治療，也可達(dá)到自愈。對(duì)支原體感染，如未感染到子宮輸卵管、盆腔，不主張反復(fù)短期復(fù)查，不宜反復(fù)用藥。

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