Graves病應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢

Graves病是什么？Graves?。ê?jiǎn)稱GD）又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病，臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺，而是一種多系統(tǒng)的綜合征，包括：高代謝癥群，彌漫性甲狀腺腫，眼征，皮損和甲狀腺肢端病。那么Graves病應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢？

治療

控制甲亢癥群的基本方法為：抗甲狀腺藥物治療、放射性核素碘治療、手術(shù)治療和介入栓塞治療。四者中以抗甲狀腺藥物療法最方便和安全，應(yīng)用最廣。中醫(yī)中藥對(duì)輕癥患者也有一定效果。碘劑僅用于危象和手術(shù)治療前準(zhǔn)備。β-受體阻滯藥主要用作輔助治療或手術(shù)前準(zhǔn)備，也有單獨(dú)用于治療本病?，F(xiàn)將主要甲亢治療方法分述于后：

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本組藥物有多種，以硫脲類為主，其中最常用者有丙硫氧嘧啶（PTU）甲巰咪唑（甲巰咪唑）和卡比馬唑（卡比馬唑）。

2。放射性131I治療

甲狀腺具有高度選擇性聚131I能力131碘衰變時(shí)放出β和γ射線（其中99%為β線，僅1%為γ線）β射線在組織內(nèi)的射程僅約2mm，故電離輻射僅限于甲狀腺局部而不影響鄰近組織（如甲狀旁腺）。131I在甲狀腺內(nèi)停留的有效半衰期平均為3～4天，因而電離輻射可使大部分甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞遭到破壞，從而減少甲狀腺激素的產(chǎn)生，達(dá)到治療目的。

3。手術(shù)治療

手術(shù)治療適用下列情況：①Ⅲ°以上的甲狀腺腫大。②抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，且甲狀腺腫大Ⅱ°以上。③甲狀腺腫大且壓迫鄰近器官，出現(xiàn)壓迫癥狀如氣管受壓致呼吸障礙，喉返神經(jīng)受壓致聲嘶等。④可疑合并甲狀腺癌。

4。介入栓塞療法

近來(lái)開展的介入栓塞療法，為治療Graves病開辟了新途徑。甲狀腺上動(dòng)脈供應(yīng)70%以上的甲狀腺血流，栓塞治療時(shí)向甲狀腺上動(dòng)脈注入暫時(shí)性栓塞劑（吸收性明膠海綿），或永久性栓塞劑（PVA或聚乙烯醇）。甲狀腺較大時(shí)，還應(yīng)同時(shí)栓塞甲狀腺下動(dòng)脈。栓塞后，患者的甲亢癥狀明顯緩解、血清T3、T4恢復(fù)正常甲狀腺逐漸縮小。栓塞后，巨大甲狀腺的體積縮小也有利于手術(shù)切除。