小兒急性髓樣白血病的癥狀有哪些

急性髓樣白血?。╝cute myeloid leukemia，AML）在分子生物學(xué)改變及化療反應(yīng)方面，兒童AML與成人（<50歲）相似。嬰幼兒的AML比成人易發(fā)生髓外白血病，在過(guò)去20年AML的治愈率約40%，遠(yuǎn)不及兒童ALL。AML第1次緩解后同胞間異基因BMT結(jié)果稍好于化療，兒童AML可發(fā)生于任何年齡，各年齡組發(fā)病率基本一致，在青少年略高些，不像ALL在3～4歲為高峰。男女之間無(wú)差異。AML發(fā)病與某些遺傳性疾病有關(guān)，如在21-三體、范可尼貧血等病中，AML發(fā)病率較高。一些惡性腫瘤治療后發(fā)生繼發(fā)性AML可能性約5%。AML發(fā)生與某些藥物治療（如環(huán)磷酰胺，鬼臼類藥物）及放射治療有關(guān)。那么，小兒急性髓樣白血病的癥狀有哪些？

小兒急性髓樣白血病的典型癥狀：

白血病細(xì)胞浸潤(rùn)、發(fā)熱伴出血、乏力、骨痛、粒細(xì)胞減少、皮膚浸潤(rùn)、皮膚黏膜蒼白、脾腫大、貧血血小板減少。

兒童AML開(kāi)始表現(xiàn)不同程度蒼白，乏力，皮膚或黏膜出血或發(fā)熱/感染（往往對(duì)抗生素治療無(wú)效），這些癥狀由于貧血，血小板減少和中性粒細(xì)胞減少，而血象改變是繼發(fā)于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓，使正常血細(xì)胞減少，AML骨痛，關(guān)節(jié)痛不如ALL常見(jiàn)，淋巴結(jié)，肝，脾腫大也不如ALL明顯，巨大肝，脾腫大僅見(jiàn)于小嬰兒AML，M3型常合并嚴(yán)重的出血和DIC，M4型，M5型多發(fā)生小嬰兒伴高白細(xì)胞，皮膚浸潤(rùn)及伴CNSL，M4型，M5型還多見(jiàn)于先天白血病，綠色瘤多見(jiàn)于ML，M2型，M6型胎兒血紅蛋白（HbF）和血紅蛋白H（HbH）多增高，M7可發(fā)生在3歲以下嬰兒，特別是伴Down綜合征。