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腦海綿狀血管瘤癥狀有什么表現(xiàn)

2014-05-29 15:51:43      家庭醫(yī)生在線

腦部海綿狀血管瘤(CM),一般DSA較難發(fā)現(xiàn),故又稱(chēng)隱匿性血管畸形。它被認(rèn)為是一種少見(jiàn)的血管畸形,可發(fā)生于腦的任何部位,但幕上多于幕下,最常見(jiàn)于幕上皮質(zhì)的深部白質(zhì)。由于海綿狀血管瘤在MRI圖像上具有的特征性表現(xiàn),定性、定位診斷非常正確,使絕大部分患者免予做創(chuàng)傷性檢查即可明確診斷疾病,所以MRI是檢查腦內(nèi)海綿狀血管瘤的首選方法, 為臨床對(duì)其診斷和治療提供了可靠的保障。

CA好發(fā)于幕上神經(jīng)系統(tǒng),本病的臨床表現(xiàn)無(wú)特征性,將近20%的腦內(nèi)海綿狀血管瘤患者沒(méi)有癥狀,是在偶然的CT或者M(jìn)RI檢查中發(fā)現(xiàn)的。腦內(nèi)海綿狀血管瘤的患者多以頭痛、癲癇,顱內(nèi)出血,神經(jīng)功能障礙如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、外展神經(jīng)麻痹等為主訴入院。引起癲癇發(fā)作的占35%~70%,病變常見(jiàn)于大腦半球。20%~30%的腦內(nèi)海綿狀血管瘤患者有反復(fù)少量的出血,通常為腦內(nèi)出血,也有的表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,其出血的發(fā)生率明顯低于腦動(dòng)靜脈畸形,而且很少發(fā)生大出血的腦卒中表現(xiàn)。女性患者特別是懷孕期間的女性更容易出血。病變位于腦干,基底節(jié)區(qū)和丘腦的多表現(xiàn)為神經(jīng)功能障礙,如肢體麻木,肢體無(wú)力,語(yǔ)言障礙,復(fù)視等。在患者近親屬中有麗個(gè)以上的成員有腦內(nèi)海綿狀血管瘤的,應(yīng)該對(duì)其近親屬進(jìn)行CT或者M(jìn)RI檢查,以及相應(yīng)的基因?qū)W檢查。還有少數(shù)患者表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、多飲多尿等下丘腦及垂體功能障礙。海綿狀血管瘤引起的顱內(nèi)出血多出血量不大,以滲血為主,但常反復(fù)發(fā)生。同時(shí)依照侵犯的部位不同而有其特征性的表現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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