反復(fù)發(fā)熱治療原則
氣管、支氣管異物為耳鼻咽喉科常見(jiàn)急危疾病之一,支氣管異物臨床輕、重不一,病程長(zhǎng)短不等。病程遷延有繼發(fā)感染者可反復(fù)發(fā)燒、咳嗽、肺部可聞及濕羅音。多見(jiàn)于5歲以下兒童,嚴(yán)重性取決于異物的性質(zhì)和造成氣道阻塞的程度,輕者可致肺部損害,重者可窒息死亡。 異物分內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性異物乃因呼吸道炎癥發(fā)生的偽膜、干痂、血塊、膿液、嘔吐物等。外源性異物系經(jīng)口吸入的各種物體。
反復(fù)發(fā)熱的治療原則
1、直接喉鏡或支氣管鏡取出異物。
2、個(gè)別用支氣管鏡鉗取有困難者開(kāi)胸取出。
3、抗感染、支持治療。
4、有并發(fā)癥者應(yīng)迅速作出相應(yīng)的治療。
反復(fù)發(fā)熱用藥原則
異物取除前后根據(jù)病情給予“A”項(xiàng)中,抗生素輔以激素治療,預(yù)防感染和水腫,注意支持及對(duì)癥治療防止并發(fā)癥。
輔助檢查
1、對(duì)一般患者檢查專案以檢查框限“A”為主; 2。特殊需要者檢查框限包括“A”、“B”或“C”。
療效評(píng)價(jià)
治愈:異物取出,呼吸道通暢,無(wú)并發(fā)癥。
專家提示
本病是一種危急病癥,嬰幼兒不可進(jìn)食花生米、瓜子、豆類(lèi)、帶殼、帶骨食物。小兒進(jìn)食時(shí)不可哭、笑或打鬧。改變平時(shí)口中含物的不良習(xí)慣?;杳圆∪艘〕黾傺兰皶r(shí)清理嘔吐物。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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