反復(fù)發(fā)熱容易與哪些癥狀混淆？

發(fā)燒既體溫高于正常值。正常人體溫在一個(gè)狹小范圍內(nèi)有所波動(dòng)，如口溫波動(dòng)在36.0～37℃之間，以凌晨0～4時(shí)最低，下午5～7時(shí)最高，差異在正負(fù)1℃左右?？谇粶囟仍?7.3℃以上，直腸內(nèi)溫度在37.6℃以上，腋窩溫度在37.2以上即稱為發(fā)熱。發(fā)熱是由外致熱原引起，其發(fā)生機(jī)理主要是體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)上移。反復(fù)發(fā)熱易于哪些癥狀混淆呢？

反復(fù)發(fā)燒與哪些癥狀混淆？

1、非感染性發(fā)熱：非各種傳染病引起的，無菌性物質(zhì)或各種炎癥作用于體溫調(diào)節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過多、散熱減少，導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍的情形。

2、不明原因發(fā)熱：廣義不明原因發(fā)熱的概念是指所有的不明原因的發(fā)熱者。但在臨床上還采用發(fā)熱的狹義概念， 即不明原因發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)3周以上，體溫在38.5℃以上，經(jīng)詳細(xì)詢問病史、體格檢查和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查仍不能明確診斷者。

3、中樞性發(fā)熱：是指因中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起體溫調(diào)節(jié)中樞異常所產(chǎn)生的發(fā)熱。對(duì)其診斷之前應(yīng)嚴(yán)格除外全身性或局部性炎癥所致的發(fā)熱， 并除外其它發(fā)熱病因。顱內(nèi)疾病伴有發(fā)熱時(shí)多為危重病例， 其中大部分患者的發(fā)熱是因顱內(nèi)炎癥、肺內(nèi)感染、泌尿系感染所致。對(duì)于難以解釋的中度體溫升高， 一時(shí)查不出感染源或感染的原因者， 不能輕易認(rèn)為是中樞性發(fā)熱。應(yīng)反復(fù)尋找全身或局部性感染原因以除外之， 并注意有無藥物熱及其它發(fā)熱的原因。

4、持續(xù)性發(fā)熱：當(dāng)口溫高于 37.3℃或肛溫高于 37.6℃，一日間的變化超過 1.2℃，即稱之為發(fā)熱。按照發(fā)熱的高低，可區(qū)分為下列幾種臨床分度：低熱 37.4℃～38℃ 中等度熱 38.1℃～39℃ 高熱 39.1℃～41℃ 超高熱 41℃以上，持續(xù)4周以上，為持續(xù)性發(fā)熱。