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森林腦炎怎么引起?森林腦炎發(fā)病原因?

2014-05-28 11:18:26      家庭醫(yī)生在線

森林腦炎又稱蜱傳腦炎,是由森林腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。其病因是蜱媒腦炎病毒(tick borne enccphalitis virus,TBEV),是主要侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一類小型嗜神經(jīng)病毒(neurotropic virus)。臨床上主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、弛緩性癱瘓、腦膜刺激征等。后遺癥較多,病死率較高,僅見于林區(qū),為自然疫源性疾病。森林腦炎怎么引起?森林腦炎發(fā)病原因?

森林腦炎怎么引起?森林腦炎發(fā)病原因?

森林腦炎怎么引起?流行病學(xué)

森林腦炎主要分布于前蘇聯(lián)遠(yuǎn)東地區(qū),其亞型(中歐型腦炎)則主要見于歐洲,在我國主要分布于黑龍江和吉林兩省的林區(qū),此外,四川、河北、新疆、云南等地也有發(fā)生。

1。傳染源 主要是疫區(qū)內(nèi)的野生嚙齒類動(dòng)物,它們受染后或發(fā)病或不發(fā)病,但至少有l(wèi)10余種動(dòng)物都有高濃度的和長時(shí)間的病毒血癥。其他脊椎動(dòng)物,如鳥類以及生、山羊、鹿、狗、熊、馬等亦均易感,故均能成為本病的傳染源。病人作為傳染源的意義不大。

2。傳播途徑 主要是通過硬蜱吸血傳播。病毒亦可在羊體內(nèi)繁殖后從奶汁排出,人飲用后受染。

3。易感人群 人類普遍易感,患病后可獲得穩(wěn)固持久的免疫力。

4。流行特征 本病主要借蜱叮咬傳播,故感染主要見于與林區(qū)有關(guān)的人群,如林業(yè)工人、勘探人員、獵戶、進(jìn)駐林區(qū)的部隊(duì)等,此外,近年來由于旅游事業(yè)的興起,非職業(yè)性感染也日益增多。本病主要發(fā)生于春夏季,5月下旬至6月為流行高峰,這主要與蜱類活動(dòng)季節(jié)有關(guān)。由于本病隱性感染較多,敬新進(jìn)入林區(qū)者發(fā)病率較高。

森林腦炎發(fā)病原因?發(fā)病機(jī)制:

TBEV是主要侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一類小型嗜神經(jīng)病毒,呈單股RNA結(jié)構(gòu),內(nèi)有蛋白殼體,外周為類網(wǎng)狀脂蛋白包膜。該病毒耐低溫,在0℃50%的甘油中可存活一年;但對(duì)高溫則較敏感,如在生乳中加熱至50~60℃20分鐘或100℃2分鐘即可滅活;對(duì)化學(xué)消毒劑也較敏感,如在5%來蘇液中只需1分鐘即可滅活;對(duì)紫外線則高度敏感。

傳染源是帶病毒的蜱類及病毒的貯存宿主動(dòng)物,如帶病毒的哺乳類及鳥類。病毒由蜱叮咬受感染動(dòng)物后進(jìn)入蜱體內(nèi);蜱的唾液中含有的病毒數(shù)量最多,并可經(jīng)卵傳代。由于4~7月為蜱的活動(dòng)季節(jié),故人類也多在此季節(jié)發(fā)病。人類主要由蜱叮咬后經(jīng)皮膚、黏膜感染,常見的叮咬部位為耳后、眼瞼、腰背、龜頭等;蟬爬附于人體后并不立即叮咬,多在3~4小時(shí)后才叮刺人體,如及時(shí)檢查,并不難發(fā)現(xiàn),有利于預(yù)防。亦有報(bào)告認(rèn)為飲用病毒污染的牛奶可經(jīng)消化系統(tǒng)感染。

病毒侵入機(jī)體后,先在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)繁殖,然后進(jìn)入血液形成病毒血癥。人類對(duì)森林腦炎病毒普遍易感,但病毒侵入人體后是否發(fā)病,取決于侵入人體的病毒數(shù)量和人體的免疫功能狀態(tài),如果侵入的病毒量少且人體抵抗力較強(qiáng),即形成隱性感染或癥狀輕微的不典型病例,如長住林區(qū)人群由于常被蟬叮咬,使病毒得以少量多次進(jìn)入而獲得免疫力,輕度感染者雖癥狀不重也能獲得較持久免疫力。但如果侵入的病毒量多或人體免疫功能低下,則引起腦炎發(fā)生。

病毒可通過卵巢進(jìn)入卵細(xì)胞,但不影響其發(fā)育受精,故可經(jīng)由母體傳給后代,使之產(chǎn)生免疫力。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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