營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)

　　任何年齡均可發(fā)病，以6個(gè)月至2歲最多見。發(fā)病緩慢，多不能確定發(fā)病日期，不少患兒因其他疾病就診時(shí)才被發(fā)現(xiàn)患有本病。

　　一.一般表現(xiàn)

　　皮膚、粘膜逐漸蒼白或蒼黃，以口唇、口腔粘膜及甲床最為明顯。易感疲乏無(wú)力，易煩躁哭鬧或精神不振，不愛活動(dòng)，食欲減退。年長(zhǎng)兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑，耳鳴等。

　　二.造血器官表現(xiàn)

　　由于骨髓外造血反應(yīng)，肝、脾、淋巴結(jié)常輕度腫大。年齡愈小，病程愈久、貧血愈重，則肝脾腫大愈明顯，但腫大程度罕有超過中等度者，淋巴結(jié)腫大程度較輕，質(zhì)韌不硬。

　　三.其他癥狀和體征

　　由于上皮損害可出現(xiàn)反甲，口腔粘膜及肛門發(fā)炎，舌乳頭萎縮等。消化系統(tǒng)癥狀常有食欲低下，異食癖，時(shí)有嘔吐或腹瀉。呼吸，脈率加快，心前區(qū)往往可聽到收縮期雜音。貧血嚴(yán)重者可有心臟擴(kuò)大，甚至并發(fā)心功能不全。

　　中醫(yī)如何分型缺鐵性貧血?

　　一、脾胃虛弱型

　　【癥狀】面色萎黃，口唇色淡，爪甲無(wú)澤，神疲乏力，食欲不振，大便溏瀉，惡心嘔吐，舌質(zhì)淡，苔薄膩，脈沉細(xì)。

　　二、氣血兩虧型

　　【癥狀】有或無(wú)鼻衄 、吐血、便血、崩漏等一種或幾種慢性失血表現(xiàn)，面色蒼白，頭暈?zāi)垦?，倦怠乏力，少氣懶言，食欲不振，心悸失眠，毛發(fā)干脫，爪甲裂脆，舌質(zhì)淡胖，苔薄，脈濡細(xì)。

　　三、脾腎陽(yáng)虛型

　　【癥狀】面色萎黃或蒼白無(wú)華，形寒肢冷，唇甲淡白，周身浮腫，甚則可有腹水，心悸氣短，耳鳴眩暈，神疲肢軟，大便溏薄或有五更瀉，小便清長(zhǎng)，男子陽(yáng)萎，女子經(jīng)閉，舌淡或有齒痕，脈沉細(xì)。

　　四、肝腎陰虛型

　　【癥狀】頭暈耳鳴，兩目干澀，面部烘熱，脅肋灼痛，五心煩熱，潮熱盜汗，口干咽燥，或見手足蠕動(dòng)，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。

　　五、蟲寄腸胃型

　　【癥狀】面色萎黃少華，頭暈乏力，腹脹，惡心嘔吐，善食易饑，大便溏薄，異嗜生米、茶葉、泥土等及其他蟲積見證，舌淡苔白，脈細(xì)弱。