口渴或?yàn)楦哜c血癥癥狀

高鈉血癥癥狀有什么表現(xiàn)？血鈉過高的主要癥狀也與血鈉過低一樣是由腦功能失調(diào)引起。臨床表現(xiàn)有：

1。濃縮性高鈉血癥

即高滲性失水，最常見?？捎猩倌颉⒖诳?、高熱等表現(xiàn)。

2。潴留性高鈉血癥

較少見，其病情輕重與血鈉升高的速度與程度有關(guān)。急性高鈉血癥起病急，表現(xiàn)為神志恍惚、煩躁、嗜睡、肌肉痙攣、驚厥、昏迷甚至死亡。慢性起病者開始無明顯癥狀，病情進(jìn)展可出現(xiàn)急性高鈉血癥類似表現(xiàn)。

臨床表現(xiàn)取決于血鈉濃度升高的速度和程度，急性高鈉血癥比慢性高鈉血癥的癥狀較嚴(yán)重。高鈉血癥主要臨床表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。早期主要癥狀為口渴、尿量減少、軟弱無力、惡心嘔吐和體溫升高；體征有失水。晚期則出現(xiàn)腦細(xì)胞失水的臨床表現(xiàn)，如煩躁、易激惹或精神淡漠、思睡、抽搐或癲癇樣發(fā)作和昏迷；體征有肌張力增高和反射亢進(jìn)等，嚴(yán)重者因此而死亡。特發(fā)性家族性高鈉血癥（Liddle?。┡R床上主要表現(xiàn)為高血壓和低血鉀，與醛固酮增多癥相似。由于渴感中樞的滲透壓閾值上調(diào)所引起的特發(fā)性高鈉血癥一般無明顯臨床表現(xiàn)。失水過多所致的高鈉血癥常為失水多于失鈉，其臨床表現(xiàn)常被失水所掩蓋。

1。病史口渴、飲水量和尿量減少。

2。體征包括失水體征、血壓和脈率、神志改變。肌張力增高和反射亢進(jìn)。

3。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血鈉，血、尿滲透壓。如果血鈉>150mmol/L，血漿滲透壓>295mOsm/kg，而尿滲透壓<300mOsm/kg，則提示ADH釋放或其作用靶器官缺陷；如果尿滲透壓>800mOsm/kg，說明腎小管濃縮功能正常，提示高鈉血癥是由于鈉排泄障礙（或稱潴留性高鈉血癥）所致。如果血滲比尿滲高，則多是中樞性或腎性尿崩癥。