家庭醫(yī)生在線首頁 > 疾病頻道 > 消化科 > 胃潰瘍 > 正文

腹痛要警惕是發(fā)生胃潰瘍 當(dāng)心胃潰瘍惡化成癌

2017-04-28 09:38:47      家庭醫(yī)生在線

腹痛是胃潰瘍的常見的癥狀表現(xiàn),但是很多人以為這只是簡單的腹痛,很多時候就延誤了治療的時機(jī),導(dǎo)致病情加重。那么如果辨別胃潰瘍?胃潰瘍的癥狀表現(xiàn)?它會給我們帶來什么樣的危害?

胃潰瘍的癥狀

胃潰瘍病病人可以完全沒有癥狀,因此一些病人系在偶然情況下被發(fā)現(xiàn)。另外一些病人僅在發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如穿孔或出血以后才被發(fā)現(xiàn)。疼痛是癥狀性胃潰瘍病的最重要癥狀,但是一些典型癥狀,如食欲不振、飯后脹滿、惡心和嘔吐也頗為常見。這些典型癥狀的出現(xiàn)不一定標(biāo)志著梗阻的發(fā)生,因為它們在沒有發(fā)生這一并發(fā)癥時便可出現(xiàn)。反酸和燒心也很常見。胃潰瘍病的癥狀往往遷延。對內(nèi)科治療反應(yīng)不好。并且時常復(fù)發(fā)。

疼痛

胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病相似,常常具有疼痛表現(xiàn),然其疼痛部位往往在上腹中線左側(cè)或左上腹部,而不在中線右側(cè),特別是胃體部的潰瘍。胃潰瘍病時疼痛的定位不如十二指腸潰瘍病時局限。位于胃小彎高位的潰瘍、賁門部或胃底部的潰瘍,疼痛可出現(xiàn)于前胸的左下。胃潰瘍位于后壁或向后穿透進(jìn)入胰腺時可出現(xiàn)背痛。不少胃潰瘍病病人并無明顯疼痛,而僅感輕度不適。

體重減輕

不少胃潰瘍病病人有明顯的體重減輕,這是熱量攝入減少的結(jié)果。胃潰瘍病時,食物的性質(zhì)可以影響疼痛的發(fā)生時間和嚴(yán)重程度。粗糙的、固體的、油炸或油煎的食物可以引起疼痛,而液體的、刺激性小而易消化的食物甚至可以使疼痛不出現(xiàn)。進(jìn)食的量也與疼痛的發(fā)生有關(guān),大量進(jìn)食可以導(dǎo)致胃部擴(kuò)張,從而產(chǎn)生疼痛。這種病人時常發(fā)現(xiàn)如果不進(jìn)食則不會出現(xiàn)疼痛,因此胃潰瘍病病人為了減少疼痛發(fā)作而寧可不吃或少吃。

胃潰瘍病時,這種食物的質(zhì)和量與疼痛發(fā)生之間的關(guān)系往往使得病人過度慎重地選擇食品和減少食量。由于這個緣故,長期熱量攝入不足便會導(dǎo)致體重下降,甚至營養(yǎng)不良。體重減輕有時可以相當(dāng)顯著,如果發(fā)生在40歲以上的病人,甚至可使臨床醫(yī)生疑為惡性腫瘤。

出血

胃潰瘍病較十二指腸潰瘍病易于出血,且出血量大,容易復(fù)發(fā)。

胃潰瘍發(fā)病時間

胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病二者疼痛的節(jié)律性有所不同。胃潰瘍病時疼痛多出現(xiàn)在飯后0.5~1.5h,持續(xù)1~2h,在下次進(jìn)餐前自然消失。胃潰瘍病時疼痛于飯后出現(xiàn)較早的原因不明。有人認(rèn)為胃潰瘍是胃壁的一個炎性過程,進(jìn)食后由于發(fā)炎部位受到牽拉而迅速產(chǎn)生疼痛。潰瘍在胃內(nèi)的部位可以影響疼痛與進(jìn)食的時間關(guān)系。潰瘍接近賁門,疼痛多出現(xiàn)在餐后l/2h以內(nèi)。胃遠(yuǎn)端或幽門前區(qū)的潰瘍,疼痛可發(fā)生在餐后3~4h,和十二指腸潰瘍病相似。胃潰瘍病時的疼痛雖與進(jìn)食有一定關(guān)系,然其節(jié)律性往往不如十二指腸潰瘍病時著明。此外,夜間痛不常見。

胃潰瘍危害不注意容易惡化成癌

無并發(fā)癥的胃潰瘍病在緩解期無陽性體征。在活動期可出現(xiàn)上腹部壓痛。常位于中線偏左。

潰瘍出血

主要表現(xiàn)為頭暈、脈速、面色蒼白無血、冒冷汗、四肢發(fā)冷、血壓下降等休克的癥狀,如果出現(xiàn)過多過快,就有可能危機(jī)生命。

潰瘍穿孔

由于胃潰瘍導(dǎo)致的急性穿孔危害性極大,死亡率高;慢性穿孔則會使得潰瘍變得更深,漿膜層受到侵蝕,穿透胃壁,與附近器官粘連在一塊。潰瘍穿孔后,胃內(nèi)容物流入腹腔,會引起腹膜炎,就會出現(xiàn)劇烈腹痛,隨后產(chǎn)生膿毒感染和中毒性休克,如果沒有得到及時的搶救,就會危機(jī)生命。推薦閱讀:胃潰瘍的癥狀有哪些表現(xiàn)?

幽門梗阻

胃潰瘍有可能導(dǎo)致幽門梗阻,在梗阻初期,胃內(nèi)容物排出產(chǎn)生困難,胃肌活動減弱,從而導(dǎo)致進(jìn)入胃內(nèi)的部分食物停滯。到了梗阻晚期,代償機(jī)能不足,肌肉萎縮。

貧血

胃潰瘍大量出血后會導(dǎo)致兩種貧血。一種是巨幼紅細(xì)胞貧血,也就是惡性貧血?;颊邥霈F(xiàn)頭暈、乏力、心悸等癥狀,另一種是缺鐵性貧血,是由于慢性失血、胃酸缺乏或者是胃潰瘍患者攝食不足營養(yǎng)缺少引起的。

胃癌

胃潰瘍有可能會發(fā)生癌變,這種情況一般發(fā)生在年紀(jì)較大并且有慢性潰瘍史的患者身上。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

相關(guān)文章推薦

    科大夫掛號引導(dǎo)

    合作醫(yī)生

    相關(guān)問答