乳腺癌骨轉(zhuǎn)移

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)在幾個方面？臨床上乳腺癌骨轉(zhuǎn)移主要是在病變區(qū)出現(xiàn)疼痛，疼痛程度不一，輕者鈍痛，重者劇痛。初起在臥床休息后得到緩解，以后隨著轉(zhuǎn)移灶的增大，疼痛可表現(xiàn)為持續(xù)性。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移往往在出現(xiàn)病變區(qū)疼痛幾個月以后，乳腺癌患者才出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，因此乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)軀體疼痛時，即使X線攝片陰性，也不可輕易否定骨轉(zhuǎn)移的存在。

有10%左右乳腺癌骨轉(zhuǎn)移后還可并發(fā)病理性骨折，乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移在化驗(yàn)檢查時，可見血清堿性磷酸酶升高和血鈣升高。

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移都是由血行轉(zhuǎn)移的。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移除了經(jīng)由肺轉(zhuǎn)移進(jìn)入體循環(huán)發(fā)生的血行轉(zhuǎn)移外，還可以通過肋間靜脈進(jìn)入椎靜脈系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，直接向顱骨、脊椎及骨盆等處進(jìn)犯，所以由椎靜脈血行轉(zhuǎn)移是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的一條重要途徑。

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移在X線片上以溶骨型破壞為主，少數(shù)可以是成骨型，轉(zhuǎn)移灶可見骨密度增高，顱骨和肋骨多見。

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移屬于概率較高的乳腺癌轉(zhuǎn)移，了解乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀，對乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀保持警惕非常重要。因此乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀在早期往往沒有任何癥狀或體征，有時表現(xiàn)為輕微的疼痛。當(dāng)腫瘤細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移破壞骨組織、侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產(chǎn)生劇烈疼痛。