孕期遭遇水腫準媽媽應該如何應對
水腫發(fā)生的原因有很多, 妊娠子宮壓迫下腔靜脈,使靜脈血液回流受阻; 胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多,造成體內(nèi)鈉和水分潴留; 體內(nèi)水分積存,尿量相應減少; 母體合并較重的貧血,血漿蛋白低,水分從血管內(nèi)滲出到周圍的組織間隙等等。
在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因為準媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的水腫現(xiàn)象會日益明顯。 (一天當中下午會明顯些,夜間休息會使水腫減輕。)
可將大拇指壓在小腿脛骨處,當壓下后,皮膚會明顯地凹下去,而不會很快地恢復,即表示有水腫現(xiàn)象。
孕期發(fā)生水腫的常見部位有哪些?
由于不同原因,孕婦在懷孕時在脖子、腳、腿、腹壁、外陰等部位會出現(xiàn)不同程度的水腫。但最容易發(fā)生水腫的是孕婦的下半身。有時內(nèi)臟也會水腫。
水腫的種類和應對方法
水腫可以分為以水分為主導致的水腫和以鈉鹽為主導致的水腫,其表現(xiàn)方法和應對方法也有所不同。
(一)水腫以水分為主,主要表現(xiàn)為孕婦體表出現(xiàn)陷性水腫,用手指對部位用力按時可以按下一個小凹處。一般出現(xiàn)的順序:足部、小腿、大腿、外陰、腹部、四肢、眼瞼。
一般來說,小腿或以下的水腫一般可以在家休息,定期產(chǎn)檢,注意體重變化。不必住院;若出現(xiàn)Ⅱ度或以上,同時有尿蛋白、尿比重過高、腎功能受損則必須住院觀察與處理。
注:達到小腿部位為Ⅰ度;達到大腿部位為Ⅱ度;達到外陰及腹部為Ⅲ度;出現(xiàn)腹水或四肢、眼瞼部為Ⅳ度;或可伴有尿少、夜尿多。
(二)水腫以鈉鹽為主,主要表現(xiàn)為孕婦的體表水腫是實質(zhì)性,用手指對水腫部位用力按時按不成一個小凹處,或不明顯。
在生化檢查中會發(fā)現(xiàn)血液濃縮,血的HCT比較高,這種情況對孕婦的心血管系統(tǒng)的壓力更大,更容易出現(xiàn)危險。故出現(xiàn)這種情況還是住院為宜。
此外,不同的孕婦情況是不一樣的,若有合并內(nèi)科病或并發(fā)癥等情況下,妊娠期水腫同樣隨時可以對其構(gòu)成一定的危險,更何況病情也是不斷地變化著。
(責任編輯:陳曉 )
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