系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多系統(tǒng)多臟器。對(duì)于長期服藥的患者，能否減停藥物需綜合考慮多方面因素，如病情控制情況、相關(guān)檢查指標(biāo)、藥物副作用、生活習(xí)慣以及后續(xù)預(yù)防措施等。 1. 病情控制情況：如果患者在過去兩年中癥狀穩(wěn)定，無復(fù)發(fā)跡象，如發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等，這是考慮減藥的重要前提。 2. 相關(guān)檢查指標(biāo)：包括血常規(guī)、肝腎功能、免疫指標(biāo)如抗核抗體、補(bǔ)體等。指標(biāo)正?；蜈呌诜€(wěn)定，有助于判斷能否減藥。 3. 藥物副作用：長期服用藥物可能會(huì)有一些副作用，如骨質(zhì)疏松、胃腸道不適等。評(píng)估副作用的嚴(yán)重程度對(duì)決定是否減藥有一定影響。 4. 生活習(xí)慣：保持良好的作息，避免勞累、感染、日曬等誘因，有助于維持病情穩(wěn)定，為減藥創(chuàng)造條件。 5. 后續(xù)預(yù)防措施：即使考慮減藥，也需制定后續(xù)的預(yù)防復(fù)發(fā)方案，如定期復(fù)查、注意飲食營養(yǎng)等。 總之，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者能否減停藥物不能一概而論，需要綜合評(píng)估上述多種因素。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況做出決策。

病情分析：您好：紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣,變化多端一種涉及許多系統(tǒng)和臟器的自身免疫性疾病,由于細(xì)胞和體液免疫功能障礙,產(chǎn)生多種自身抗體.可累及皮膚,漿膜,關(guān)節(jié),腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,并以自身免疫為特征,患者體內(nèi)存在多種自身抗體,不僅影響體液免疫,亦影響細(xì)胞免疫,補(bǔ)體系統(tǒng)亦有變化.發(fā)病機(jī)理主要是由于免疫復(fù)合物形成.確切病因不明.病情呈反復(fù)發(fā)作與緩解交替過程.本病以青年女性多見.我國患病率高于西方國家,可能與遺傳因素有關(guān). 指導(dǎo)意見：　　國際上應(yīng)用較多的是美國風(fēng)濕學(xué)會(huì)1982年提出的分類標(biāo)準(zhǔn)（下述標(biāo)準(zhǔn)一）,國內(nèi)多中心試用此標(biāo)準(zhǔn),特異性為96.4％,敏感性為93.1%.我國于1982年由中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)專題學(xué)術(shù)會(huì)議在北京制定SLE診斷（草案）標(biāo)準(zhǔn)（下述標(biāo)準(zhǔn)2）,二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)分列于下.　　標(biāo)準(zhǔn)1：　　1.面部蝶形紅斑 　　2.盤狀紅斑狼瘡 　　3.日光過敏 　　4.關(guān)節(jié)炎：不伴有畸形 　　5.胸膜炎,心包炎 　　6.癲癇或精神癥狀 　　7.口,鼻腔潰瘍 　　8.尿蛋白0.5g/日以上或有細(xì)胞管型 　　9.抗DNA抗體,抗Sm抗體,LE細(xì)胞,梅毒生物學(xué)試驗(yàn)假陽性 　　10.抗核抗體陽性（熒光抗體法） 　　11.抗核性貧血,白細(xì)胞減少（4000/mm3以下）,淋巴細(xì)胞減少（1500/mm3以下）,血小板減少（10萬／mm3以下） 　　以上11項(xiàng)中4項(xiàng)或以上陽性者確診為SLE 　　標(biāo)準(zhǔn)2：　　臨床表現(xiàn)①蝶形或盤形紅斑.②無畸形的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛.③脫發(fā).④雷諾氏現(xiàn)象和／或血管炎.⑤口腔粘膜潰瘍.⑥漿膜炎.⑦光過敏.⑧神經(jīng)精神癥狀. 　　實(shí)驗(yàn)室檢查①血沉增塊（魏氏法＞20／小時(shí)末）.②白細(xì)胞降低（＜4000/mm3）和／或血小板降低（

小小的一片云呀 2008-09-12 10:18投訴 病人只要及時(shí)診斷和正確治療，能得到較好的治療效果。多數(shù)病人能處于長期緩解，像正常人一樣工作和生活。SLE 患者病情緩解后，亦需要經(jīng)常關(guān)注自己的病情有無活動(dòng)，一旦發(fā)現(xiàn)疾病有活動(dòng)跡象，應(yīng)及時(shí)與?？漆t(yī)生取得聯(lián)系。那么，如何知道自己的病情有無活動(dòng)呢？了解以下幾點(diǎn)，對(duì)自我判斷有很大幫助： 　　1．自我感覺有無乏力、易疲勞。正常情況下，病人如出現(xiàn)較之平時(shí)容易疲勞，經(jīng)休息后沒有明顯改善，就應(yīng)想到病情活動(dòng)可能。 　　2．關(guān)節(jié)（如近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)書、踝關(guān)節(jié)等）疼痛、紅腫，可伴晨僵或有關(guān)節(jié)積液。 　　3．新出現(xiàn)的皮疹（如頰部紅斑、盤狀紅斑、凍瘡樣皮損、多形性紅斑樣皮損、血管炎性皮膚病變、甲周紅斑等）或原有皮疹加重。　　4．無上呼吸道感染及腹瀉、尿頻尿急尿痛等感染情況存在下，不明原因的發(fā)熱或不明原因的血沉明顯增高?！　?．新出現(xiàn)或經(jīng)常發(fā)作的口腔或鼻部潰瘍。新出現(xiàn)的或經(jīng)常發(fā)作的斑塊狀或彌漫性脫發(fā)。 　　6. 胸膜炎癥是SLE患者最常見的肺部病變?；颊叱Ｖ髟V胸痛，隨呼吸運(yùn)動(dòng)或體位變換而加重。SLE的心臟病變中，以心包炎最為常見。主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)鈍痛，或尖銳性胸痛，隨呼吸、咳嗽或吞咽動(dòng)作而加重，身體前傾時(shí)胸痛減輕。如果病程中出現(xiàn)以上情況，應(yīng)去醫(yī)生處檢查。 　　7．若血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白、紅細(xì)胞，應(yīng)考慮是否有疾病活動(dòng)。 　　8．不明原因的腹瀉、腹痛、惡心嘔吐，經(jīng)過抗感染及對(duì)癥處理后沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮到是否有狼瘡性胃腸道活動(dòng)存在。 　　9．如果SLE患者出現(xiàn)幻覺、妄想、被控制感等思維障礙，輕躁狂、抑郁等精神癥狀，意識(shí)障礙、定向力障礙、計(jì)算不能等器質(zhì)性腦病綜合征及嚴(yán)重而持續(xù)的頭痛、抽搐等，應(yīng)考慮SLE的中樞表現(xiàn)，應(yīng)及早就診。 　　總之，要全面地判斷了解自己病情的變化，定期去醫(yī)生處隨訪，配合醫(yī)生積極治療，這是SLE治療策略中很關(guān)鍵的一環(huán)。

您好；這種情況考慮考慮是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種自身免疫病?；颊咄怀霰憩F(xiàn)有多種自身抗體，造成幾乎周身每一系統(tǒng)、每一器官都可能受累,多發(fā)于青年女性，表現(xiàn)為蝶性紅斑、光過敏，口腔潰瘍、漿膜炎、關(guān)節(jié)炎、腎損害貧血、免疫學(xué)異常如ds-DNA抗體 ，sm抗體 ；抗核抗體 ，一般這種情況可以用強(qiáng)的松，環(huán)磷酰胺，驍悉等藥物治療，注意激素類藥物的副作用。