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您好,　低膽固醇和低脂肪飲食可減低LDL水平。鍛煉有助于降低血中LDL膽固醇水平并增加HDL膽固醇水平。每天飲少量的酒可升高HDL膽固醇水平并降低LDL的水平，但每天超過兩杯可能會出現(xiàn)相反的影響?！　】偟膩碚f，膽固醇和甘油三酯水平過高最好的治療方法是如果超重可減輕體重、停止吸煙、減少飲食中脂肪和膽固醇的總量、加強鍛煉，如有必要，服用降血脂藥物。然而，如果血脂水平很高或常規(guī)治療無效時，應(yīng)用特殊的血液檢查方法鑒別是否有特殊的疾病，以便采取相應(yīng)的治療?！∷^合理的飲食包括著兩方面的意義：第一是，所采取的飲食措施既要達到降低血脂的目的，又要使病人獲得足夠的營養(yǎng)供給，才能保證身體健康。那種以素食為主或“三不吃”(肉不吃、蛋不吃、魚不吃)的片面做法，決不可取。第二是，飲食治療應(yīng)根據(jù)不同的高脂血癥的類型而異，還要因人而別，不可生搬硬套，更不可道聽途說。下面對不同類型高脂血癥的飲食治療，作一個原則性介紹：　　(1)高膽固醇血癥　僅有血膽固醇含量增高，而甘油三酯含量正常的患者，飲食治療的要點是限制食物膽固醇，每天總攝入量少于200mg。病人應(yīng)忌吃或少吃含膽固醇高的食物，如動物的腦子、脊髓、內(nèi)臟、蛋黃(每只雞蛋蛋黃含250～300mg膽固醇)、貝殼類(如蚌、螺螄等)和軟體類(如魷魚、墨魚、魚子等)。另一方面病人應(yīng)該攝食適量的膽固醇含量不太高的營養(yǎng)素，如瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類。這些食物膽固醇含量并不高，例如，每瓶牛奶僅含30mg，其他幾種食物每100克中也僅含膽固醇100mg左右，不必過分忌口，當(dāng)然也不要吃得太多。其次是限制動物性脂肪，適當(dāng)增加植物油，計算表明，如烹調(diào)不用動物油，則每個患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500～750g比較理想。素油雖好，但也不宜吃過多，否則也會帶來不利的作用。第三，多吃蔬菜、瓜果，以增加纖維的攝入。第四，多吃些有降膽固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋蔥、大蒜、金花菜(草頭)、香菇、木耳等。這些食物中，有的還同時具有抗凝血作用，對預(yù)防血栓形成和冠心病也有好處?！　?2)高甘油三酯血癥　對于僅有血甘油三酯含量增高，而膽固醇含量正常的患者，其飲食治療的要點與上面不同。關(guān)鍵在于限制進食量，降低體重，達到并維持在標(biāo)準范圍的體重。標(biāo)準體重可用下列公式計算：　　男性：身高(厘米)-105(公斤)　　女性：身高(厘米)-107.5(公斤)　　其次是限制甜食，此類患者對糖類特別敏感，吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此，白糖、紅糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和藥物等應(yīng)盡量少吃或不吃。第三，禁酒，酒可使這類患者的甘油三酯含量增高。第四，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，尤其是大豆蛋白。第五，適當(dāng)限制膽固醇，每天低于300mg，允許病人每周吃3個雞蛋，其他含膽固醇食物也可適當(dāng)食用，只要總攝入量不高于上述界限即可。第六，適當(dāng)限制脂肪，尤其是動物脂肪?！　?3)混合型高脂血癥　此型患者血膽固醇和甘油三酯含量都增高，飲食治療的要點是將上面兩型結(jié)合起來。即適當(dāng)限制膽固醇和動物脂肪，控制食量以降低體重，忌吃甜食、戒酒，適當(dāng)增加植物油、豆類及其制品，多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物。應(yīng)是可以服用脂心妥進行治療的!

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　　血脂異?；颊叩娘嬍朝煼m然十分重要，但不是每一位患者都能長期堅持，而且其降脂的作用也只有10%左右。所以，服用藥物調(diào)整血脂代謝，就成了必須采取也更樂于為患者接受的治療方法了。但飲食治療畢竟是控制血脂異常的基本防治對策，千萬不可誤認為服用了調(diào)脂劑，便可無節(jié)制地享用高脂肪和高熱量的美味佳了，否則勢必得不償失?！　〗?0年來血脂調(diào)整藥物種類繁多，各有特點，但應(yīng)從中選擇既能明顯降低血總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)，又可升高具有抗動脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白(HDL-C)既全面調(diào)整血脂代謝的藥物。　　根據(jù)主要治療作用的不同，血脂調(diào)整分為兩大類：以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類，如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等；降低甘油三酯為主者以貝特類為代表，如非諾貝特和諾衡等。它們是防治血脂異常的一線藥物，又都具有增高高密度脂蛋白的作用，在我國已廣泛應(yīng)用，深得專家的好評?！　∷☆惪墒寡偰懝檀冀档?5%至35%，低密度脂蛋白減少30%至40%，但對降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的療效略差，所以主要用于高膽固醇血癥的防治。這類藥物一般只需每天服藥一次，以晚餐后服用效果最好。如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5毫克，約4周后療效便很明顯。普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(來適可)每晚服用10至20毫克。上述各藥如服用一個月后效果不佳，可適當(dāng)增量。國產(chǎn)的血脂康也含他汀類降脂成份，療效亦佳，可每天服用兩次，每次0.6克。近年已有很多大規(guī)模長期的臨床研究充分證明這類藥物可防治動脈粥樣硬化，使冠心病人的心肌梗塞發(fā)生率或復(fù)發(fā)率大為降低，腦卒中(中風(fēng))和死亡人數(shù)都明顯減少，因而受到廣泛好評。凡已患冠心病者，最好長期服用本類藥物，使血總膽固醇控制在4.7毫摩爾／升以下?！　∝愄仡惪山档透视腿?0%至40%，高密度脂蛋白上升20%至30%,是高甘油三酯血癥的首選藥物，其中以非諾貝特(立平脂)和諾衡(去非諾齊)為常用。　　他汀類和貝特類藥物也可聯(lián)合應(yīng)用，治療混合性高血脂癥即同時有血總膽固醇和甘油三酯升高者?！　∑渌{(diào)整血脂藥物還有比較常用的魚油制劑，它們都含有從海洋魚類中提煉出來的多價不飽和脂肪酸，主要可以降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白，防治動脈粥樣硬化與血栓形成，國產(chǎn)者以多烯康為代表。近年許多患者服用的美國深海魚油與多烯康同類，并無特殊不同的功效，沒有受到專家們的大力推薦。這類藥物可能引起胃腸道出血、肝功能受損甚至視力下降，其安全性與療效還有待更多的臨床驗證。至于過去常用的煙酸肌醇酯和許多以中草藥為原料制成的降脂藥物，尚缺乏大規(guī)模的科學(xué)臨床驗證，難以確定它們的治療效果，通常不作為一線調(diào)整血脂的藥物。　　服用他汀類或貝特類等藥物，應(yīng)當(dāng)注意：　　1)嚴格按照醫(yī)師處方服藥，不可自行隨意更改藥物和劑量；　　2)長期堅持不可中斷，才能穩(wěn)定調(diào)脂療效，防治冠心病等心腦血管疾患；　　3)初次服藥1至3個月內(nèi)復(fù)查血脂和肝腎功能等，長期治療過程中也應(yīng)定期檢查以上項目，以便及時調(diào)整劑量，糾正不良反應(yīng)；　　4)同時堅持飲食治療，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣；　　5)這些藥物都有一些不良反應(yīng)，如引起惡心、厭食、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛等，所以服藥前請詳細閱讀說明書，如有副作用應(yīng)及時就醫(yī)加以糾正，包括減量服藥與停藥。

您好；　　血脂異常患者的飲食療法雖然十分重要，但不是每一位患者都能長期堅持，而且其降脂的作用也只有10%左右。所以，服用藥物調(diào)整血脂代謝，就成了必須采取也更樂于為患者接受的治療方法了。但飲食治療畢竟是控制血脂異常的基本防治對策，千萬不可誤認為服用了調(diào)脂劑，便可無節(jié)制地享用高脂肪和高熱量的美味佳了，否則勢必得不償失?！　〗?0年來血脂調(diào)整藥物種類繁多，各有特點，但應(yīng)從中選擇既能明顯降低血總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)，又可升高具有抗動脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白(HDL-C)既全面調(diào)整血脂代謝的藥物?！　「鶕?jù)主要治療作用的不同，血脂調(diào)整分為兩大類：以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類，如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等；降低甘油三酯為主者以貝特類為代表，如非諾貝特和諾衡等。它們是防治血脂異常的一線藥物，又都具有增高高密度脂蛋白的作用，在我國已廣泛應(yīng)用，深得專家的好評。　　他汀類可使血總膽固醇降低25%至35%，低密度脂蛋白減少30%至40%，但對降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的療效略差，所以主要用于高膽固醇血癥的防治。這類藥物一般只需每天服藥一次，以晚餐后服用效果最好。如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5毫克，約4周后療效便很明顯。普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(來適可)每晚服用10至20毫克。上述各藥如服用一個月后效果不佳，可適當(dāng)增量。國產(chǎn)的血脂康也含他汀類降脂成份，療效亦佳，可每天服用兩次，每次0.6克。近年已有很多大規(guī)模長期的臨床研究充分證明這類藥物可防治動脈粥樣硬化，使冠心病人的心肌梗塞發(fā)生率或復(fù)發(fā)率大為降低，腦卒中(中風(fēng))和死亡人數(shù)都明顯減少，因而受到廣泛好評。凡已患冠心病者，最好長期服用本類藥物，使血總膽固醇控制在4.7毫摩爾／升以下?！　∝愄仡惪山档透视腿?0%至40%，高密度脂蛋白上升20%至30%,是高甘油三酯血癥的首選藥物，其中以非諾貝特(立平脂)和諾衡(去非諾齊)為常用?！　∷☆惡拓愄仡愃幬镆部陕?lián)合應(yīng)用，治療混合性高血脂癥即同時有血總膽固醇和甘油三酯升高者。　　其他調(diào)整血脂藥物還有比較常用的魚油制劑，它們都含有從海洋魚類中提煉出來的多價不飽和脂肪酸，主要可以降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白，防治動脈粥樣硬化與血栓形成，國產(chǎn)者以多烯康為代表。近年許多患者服用的美國深海魚油與多烯康同類，并無特殊不同的功效，沒有受到專家們的大力推薦。這類藥物可能引起胃腸道出血、肝功能受損甚至視力下降，其安全性與療效還有待更多的臨床驗證。至于過去常用的煙酸肌醇酯和許多以中草藥為原料制成的降脂藥物，尚缺乏大規(guī)模的科學(xué)臨床驗證，難以確定它們的治療效果，通常不作為一線調(diào)整血脂的藥物?！　》盟☆惢蜇愄仡惖人幬?，應(yīng)當(dāng)注意：　　1)嚴格按照醫(yī)師處方服藥，不可自行隨意更改藥物和劑量；　　2)長期堅持不可中斷，才能穩(wěn)定調(diào)脂療效，防治冠心病等心腦血管疾患；　　3)初次服藥1至3個月內(nèi)復(fù)查血脂和肝腎功能等，長期治療過程中也應(yīng)定期檢查以上項目，以便及時調(diào)整劑量，糾正不良反應(yīng)；　　4)同時堅持飲食治療，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣；　　5)這些藥物都有一些不良反應(yīng)，如引起惡心、厭食、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛等，所以服藥前請詳細閱讀說明書，如有副作用應(yīng)及時就醫(yī)加以糾正，包括減量服藥與停藥。高血脂癥的藥物、保健（1）合理調(diào)節(jié)飲食是治療高血脂癥的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)限制每日總熱量，使體重逐漸達到標(biāo)準體重；限制糖和脂類食物的攝入；每日攝入脂類不超過總熱量的30%。每日鹽小于6克。肉類限制75克。雞蛋每周不超過4個。奶每日限制250克。谷類食物每日350～500克。糖每日10克。新鮮蔬菜400～550克。豆類30克。水果50克。植物油20克之內(nèi)。（2）改變不良的生活習(xí)慣如應(yīng)少飲酒，不吸煙，適宜的體育運動。（3）積極治療引起高血脂癥的原發(fā)病如糖尿病，腎病綜合癥等。（4）避免使用某些可升高血脂的藥物。如激素等。（5）正式使用降脂藥物。