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先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血吃什么藥

先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血吃什么藥

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉杰 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血,指的是僅僅有紅細(xì)胞系統(tǒng)發(fā)育方面的障礙,血小板和白細(xì)胞都正常。治療主要是應(yīng)用激素類(lèi)的藥物,大多數(shù)效果是比較明顯的。如果貧血比較明顯的話,對(duì)癥需要及時(shí)輸血治療。如果以上治療效果不好的話,必要的時(shí)候需要進(jìn)行脾切除治療。

    2019-12-09 16:23
  • 回答6

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1.腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物約75%患者對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療有反應(yīng),但僅少數(shù)患者可獲持續(xù)性緩解,超過(guò)80%有效患者成為腎上腺皮質(zhì)激素依賴(lài)者。臨床上潑尼松治療先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的推薦劑量為2mg/(kg?d),連續(xù)1個(gè)月以上,此后根據(jù)療效反應(yīng)來(lái)調(diào)整潑尼松劑量與療程,無(wú)效者可試驗(yàn)性應(yīng)用大劑量甲潑尼龍(HDMP),100mg/(kg?d),靜脈輸注,連續(xù)3天,以后逐漸減量。有報(bào)道先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者17例中9例經(jīng)甲潑尼龍(HDMP)治療后,無(wú)需維持劑量潑尼松而獲持久療效。但鑒于甲潑尼龍(HDMP)毒副作用明顯,臨床上對(duì)本療法應(yīng)持慎重態(tài)度。有學(xué)者報(bào)道改用口服甲潑尼龍(HDMP)可減輕其毒副作用。2.HGFs已有紅細(xì)胞生成素(rhEPO),rhIL-3及rh莫拉司亭(GM-CSF)單用,聯(lián)合或序貫治療先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血,僅rhIL-3對(duì)部分患者有效。Bastion等應(yīng)用rhIL-3治療先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者25例,劑量由2.5μg/(kg?d)逐漸遞增至10μg/(kg?d),連續(xù)8~12周,其中13例患者獲得持久性療效。

    2016-03-08 11:34
  • 回答5

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

     輸紅細(xì)胞和腎上腺皮質(zhì)激素是有效的治療方法可使患兒維持正常生活但由于病程較長(zhǎng),長(zhǎng)期輸紅細(xì)胞可繼發(fā)血色病需要特別注意腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物主要的合并癥為發(fā)育障礙及繼發(fā)感染  1.腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物約75%患者對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療有反應(yīng)但僅少數(shù)患者可獲持續(xù)性緩解超過(guò)80%有效患者成為腎上腺皮質(zhì)激素依賴(lài)者臨床上潑尼松治療先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的推薦劑量為2mg/(kg?d)連續(xù)1個(gè)月以上此后根據(jù)療效反應(yīng)來(lái)調(diào)整潑尼松劑量與療程無(wú)效者可試驗(yàn)性應(yīng)用大劑量甲潑尼龍(HDMP)100mg/(kg?d)靜脈輸注連續(xù)3天以后逐漸減量有報(bào)道先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者17例中9例經(jīng)甲潑尼龍(HDMP)治療后無(wú)需維持劑量潑尼松而獲持久療效但鑒于甲潑尼龍(HDMP)毒副作用明顯臨床上對(duì)本療法應(yīng)持慎重態(tài)度有學(xué)者報(bào)道改用口服甲潑尼龍(HDMP)可減輕其毒副作用2.HGFs已有紅細(xì)胞生成素(rhEPO)rhIL-3及rh莫拉司亭(GM-CSF)單用聯(lián)合或序貫治療先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血僅rhIL-3對(duì)部分患者有效Bastion等應(yīng)用rhIL-3治療先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者25例劑量由2.5μg/(kg?d)逐漸遞增至10μg/(kg?d)連續(xù)8~12周其中13例患者獲得持久性療效  3.異基因骨髓移植(allo-BMT)近年來(lái)allo-BMT已成功用于難治性先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者治療Greinix等對(duì)依賴(lài)輸血先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者4例實(shí)施HLA匹配同胞供體的allo-BMT除1例早期死于肺臟合并癥外其余3例于allo-BMT后分別存活3.07.4及10.6年Kamofsky行為評(píng)分顯示此3例患者生存質(zhì)量良好國(guó)際骨髓移植登記處(IBMTR)報(bào)道先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者10例allo-BMT療效8例接受HIL匹配同胞供體allo-BMT其中6例已存活5~87個(gè)月2年存活率高達(dá)72.0%;而另2例接受非HLA匹配供體者于allo-BMT后2周內(nèi)死亡最近有報(bào)道臍血造血干細(xì)胞移植治療輸血依賴(lài)先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者獲成功  4.其他有人曾試用雄激素但更須注意對(duì)患兒發(fā)育的影響有人試用環(huán)孢素(環(huán)孢素A)使血細(xì)胞比容增加但不能持久  新近有報(bào)告對(duì)1例因長(zhǎng)期輸血導(dǎo)致血色病的先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者應(yīng)用重組人生長(zhǎng)激素(rhGH)治療后其生長(zhǎng)速度明顯加快

    2016-03-08 02:16
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)再障的治療主要包括輸血、激素、化療、免疫抑制劑、骨髓移植等常規(guī)療法。行骨髓穿刺檢查確診再生障礙性貧血,給予口服環(huán)孢素、康力龍及輸血等治療。

    2016-03-08 02:11
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    在臨床上,純紅細(xì)胞再生障礙性貧血屬于良性疾病的種類(lèi),建議需要增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素,積極治療,可以骨髓移植治療,避免不良刺激。

    2016-03-07 15:41
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,一般需要使用補(bǔ)血營(yíng)養(yǎng)藥物修復(fù)調(diào)理的,平時(shí)需要注意好飲食合理性,多使用含鐵豐富的食物

    2016-03-07 13:40
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是再生障礙性貧血?   再生不良(低下)性貧血,又稱(chēng)再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無(wú)原因可查者稱(chēng)為原發(fā)性再障,有病因可查者稱(chēng)為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多,每年0.74/10萬(wàn)人口,其中每年有0.14/10萬(wàn)人口為重型再障。 查看全文»

貧血 牙齦出血
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  • 朱琦

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    擅長(zhǎng):淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、白血病和難治性血細(xì) 詳情»

  • 鐘璐

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗(yàn),尤其在復(fù) 詳情»

  • 陳澍英

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    廣東省人民醫(yī)院

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擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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