早孕 49 天 B 超檢查未見胎芽胎心卵黃囊且有出血，可能與受孕時(shí)間較晚、胚胎發(fā)育不良、孕酮水平低、子宮環(huán)境異常、染色體異常等有關(guān)。 1. 受孕時(shí)間較晚：排卵時(shí)間推遲，實(shí)際受孕時(shí)間短，胚胎發(fā)育相對(duì)滯后，可等待一周后復(fù)查。 2. 胚胎發(fā)育不良：胚胎自身質(zhì)量不佳，如基因缺陷，可能自然淘汰，導(dǎo)致流產(chǎn)。 3. 孕酮水平低：孕酮對(duì)維持妊娠至關(guān)重要，水平過低易引起出血和流產(chǎn)，可補(bǔ)充黃體酮。常見藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液。 4. 子宮環(huán)境異常：如子宮畸形、宮腔粘連等，影響胚胎著床和發(fā)育。 5. 染色體異常：胚胎染色體異常，通常會(huì)自然流產(chǎn)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果給出準(zhǔn)確的診斷和合適的處理方案。

一般停經(jīng)40天以上就可以看到心管搏動(dòng)，停經(jīng)30多天可以看到胚芽發(fā)育你目前孕囊的大小與停經(jīng)時(shí)間不相符合，而且有不規(guī)則出血的癥狀，需要考慮胚胎已經(jīng)停止發(fā)育了，應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)終止妊娠。