14 歲孩子出現(xiàn)走路前腳掌著地、后腳跟懸空、說話不清晰、容易摔、智力差的情況，可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦部發(fā)育問題、肌肉骨骼疾病、遺傳代謝病、心理因素等所致。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X癱，是由于腦部損傷導(dǎo)致的運動和姿勢異常，常伴有智力障礙。治療包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療（如巴氯芬、乙哌立松、地西泮）等。 2.腦部發(fā)育問題：像腦發(fā)育不良，影響大腦功能。需進行神經(jīng)影像學(xué)檢查，治療可能有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如甲鈷胺、維生素 B12、神經(jīng)節(jié)苷脂）和康復(fù)訓(xùn)練。 3.肌肉骨骼疾?。罕热缦忍煨择R蹄內(nèi)翻足，導(dǎo)致走路姿勢異常?？赡苄枰中g(shù)矯正和康復(fù)治療。 4.遺傳代謝病：像苯丙酮尿癥，影響神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育。通過飲食控制和藥物（如左旋多巴）治療。 5.心理因素：如長期精神壓力大，可能影響身體和智力發(fā)展。需心理疏導(dǎo)和家庭支持。 孩子出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療和康復(fù)措施，以改善孩子的狀況。

孩子是足月出身嗎？出生時有沒有缺氧？看了你說的病情描述，有可能是腦癱？建議最好到醫(yī)院檢查一下看看。