甲狀腺結(jié)節(jié)伴有疼痛是否需要手術(shù)，取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、癥狀的嚴(yán)重程度、是否有惡變傾向以及患者的整體健康狀況等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：如果結(jié)節(jié)為良性，但疼痛嚴(yán)重且影響生活，可能需要手術(shù)。若為惡性結(jié)節(jié)，通常需要手術(shù)治療。 2. 結(jié)節(jié)大?。狠^大的結(jié)節(jié)，壓迫周圍組織產(chǎn)生疼痛，一般考慮手術(shù)。較小結(jié)節(jié)，疼痛輕微，可先觀察。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：疼痛劇烈，藥物無(wú)法緩解，可能要手術(shù)。若疼痛較輕，可先采取保守治療。 4. 惡變傾向：通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)有惡變可能，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。 5. 患者整體健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低時(shí)，更傾向手術(shù)。若身體較差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能先選擇保守治療。 總之，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有疼痛的治療方案需要綜合多方面因素來(lái)確定?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

可考慮隨訪及中藥治療，如果主要考慮良惡性腫塊。建議手術(shù)。一般3周后即可恢復(fù)。

一般來(lái)說(shuō)，正常頸部淋巴結(jié)不超過(guò)1.0cm的。如果淋巴結(jié)質(zhì)硬、不活動(dòng)，還是應(yīng)該慎重的。鑒于您的甲狀腺結(jié)節(jié)超過(guò)2cm，若有低回聲，還是應(yīng)該密切注意的。必要時(shí)可穿刺病理檢查。