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再障轉(zhuǎn)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿如何應(yīng)對?

18年前診斷為再障,2011年暑假確診為陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。晨起尿呈醬油色,乏力。2012年5月發(fā)病,血尿不止。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種獲得性造血干細(xì)胞克隆性疾病,其特征為紅細(xì)胞膜缺陷,導(dǎo)致血管內(nèi)溶血。對于從再障轉(zhuǎn)變?yōu)榇瞬〉幕颊?,治療方法多樣,包括藥物治療、輸血支持、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 藥物治療:可使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素,能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少對血細(xì)胞的破壞;雄激素類藥物,如司坦唑醇,促進(jìn)造血;還有抗補(bǔ)體藥物,像依庫珠單抗,抑制補(bǔ)體介導(dǎo)的溶血。 2. 輸血支持:當(dāng)貧血嚴(yán)重或出現(xiàn)急性溶血時,及時輸血可緩解癥狀,但要注意輸血相關(guān)并發(fā)癥。 3. 預(yù)防并發(fā)癥:如血栓形成,可使用抗凝藥物,如肝素。 4. 生活管理:避免勞累、感染,保持良好的作息和飲食習(xí)慣。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、膽紅素等指標(biāo),評估病情變化。 總之,對于再障轉(zhuǎn)變?yōu)殛嚢l(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的患者,需要綜合治療和管理,積極配合醫(yī)生治療,以提高生活質(zhì)量,控制病情進(jìn)展。

    2025-01-23 11:55
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    中醫(yī)治療一般是用些補(bǔ)氣養(yǎng)血和活血化瘀的中藥的,可配合輸血應(yīng)輸經(jīng)生理鹽水洗滌3次的紅細(xì)胞,以免血漿中補(bǔ)體引起溶血,司坦唑醇等刺激紅細(xì)胞生成,減少輸血次數(shù)也有幫助。

    2016-02-20 11:41
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是再生障礙性貧血?   再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»

貧血 牙齦出血
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  • 朱琦

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    上海市第九人民醫(yī)院

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  • 鐘璐

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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  • 陳澍英

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

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周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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