腦垂體瘤鼻腔手術(shù)后二十天出現(xiàn)頭痛如針扎、咳出血塊樣痰，可能是術(shù)后傷口未完全愈合、感染、鼻腔黏膜損傷、血壓異常、腦脊液鼻漏等原因所致。 1. 術(shù)后傷口未完全愈合：手術(shù)區(qū)域的組織修復需要一定時間，若未完全長好，可能引起疼痛和少量出血。 2. 感染：包括傷口感染或呼吸道感染，炎癥刺激會導致疼痛和咳痰帶血。 3. 鼻腔黏膜損傷：手術(shù)操作可能損傷鼻腔黏膜，引起出血和疼痛。 4. 血壓異常：血壓過高可導致血管壓力增大，易引起出血和頭痛。 5. 腦脊液鼻漏：若發(fā)生腦脊液鼻漏，也會有相關癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，進行相關檢查，如頭顱 CT、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時要注意休息，避免劇烈運動和用力咳嗽。

你好一般情況單鼻孔入路或鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)后可能在術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)痰中帶血或陳舊血是手術(shù)創(chuàng)傷鼻腔粘膜愈合過程中的正常現(xiàn)象不過需要注意避免擤鼻。