血糖控制良好后能否停用針劑僅用藥物?
入院時(shí)空腹16.9,餐后二小時(shí)32.5,酮體3+,出院時(shí)空腹5.2,餐后二小時(shí)6.5,現(xiàn)在一直保持出院時(shí)的參數(shù),一直用藥物和針控制,現(xiàn)在可以取消針嗎?專(zhuān)門(mén)用藥物治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅露露 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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血糖控制良好后能否停用針劑僅用藥物,需要綜合考慮多種因素,如糖尿病類(lèi)型、胰島功能、病程長(zhǎng)短、并發(fā)癥情況、藥物反應(yīng)等。 1.糖尿病類(lèi)型:如果是 1 型糖尿病,通常自身胰島功能?chē)?yán)重受損,依賴(lài)胰島素治療,一般不建議停用胰島素針。而 2 型糖尿病患者,在血糖控制理想時(shí),有機(jī)會(huì)調(diào)整治療方案。 2.胰島功能:通過(guò)檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚可,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試停用胰島素針,改用口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 3.病程長(zhǎng)短:病程較短的患者,胰島功能可能相對(duì)較好,調(diào)整治療方案的可能性較大。病程長(zhǎng)的患者,胰島細(xì)胞功能可能衰退較明顯,需謹(jǐn)慎調(diào)整。 4.并發(fā)癥情況:若已出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,治療方案的調(diào)整需更加謹(jǐn)慎,以確保血糖穩(wěn)定,延緩并發(fā)癥進(jìn)展。 5.藥物反應(yīng):患者對(duì)目前使用的降糖藥物反應(yīng)良好,無(wú)明顯不良反應(yīng),也是調(diào)整治療方案的有利因素之一。 總之,是否能停用胰島素針改用口服藥,需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估下決定,患者切勿自行調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖,以維持血糖穩(wěn)定。
2025-04-02 23:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況還是建議和胰島素治療,可以試著停下藥物,單用胰島素治療。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askKCLAB:謝謝
2016-02-14 23:11
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