你好否定是肺結(jié)核.

由于患者年齡較小,多考慮原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型)：常見于小兒,多無癥狀,有時(shí)表現(xiàn)為低熱,輕咳,出汗,心跳快,食欲差等；少數(shù)有呼吸音減弱,偶可聞及干性或濕性羅音.肺結(jié)核診斷要點(diǎn)有：　　一,乏力,體重減輕,發(fā)熱,盜汗.　　二,咳痰,X線胸片示肺部浸潤性改變.　　三,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性.　　四,痰液涂片抗酸染色陽性.　　五,痰培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性.方案：強(qiáng)化期：異煙肼,利福平,吡嗪酰胺；每日一次,2個(gè)月.鞏固期：異煙肼,利福平,每日一次,4個(gè)月.（為初治涂陰肺結(jié)核治療發(fā)案）抗結(jié)核藥物的應(yīng)用如下：　　1,無明顯癥狀的原發(fā)型肺結(jié)核　　選用標(biāo)準(zhǔn)療法,每日服用INH,RFP和（或）EMB,療程9—12個(gè)月.　　2,活動(dòng)性原病型肺結(jié)核　　宜采用直接督導(dǎo)下短程化療（DOTS）.強(qiáng)化治療階段宜用3—4種殺菌藥：INH,RFP,PZA或SM,2—3個(gè)月后以INH,RFP或EMB鞏固維持治療,常用方案為2HRZ/4HR.　　判斷小兒結(jié)核病具有活動(dòng)性的參考指標(biāo)為：①結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,②未接種卡介苗且＜3歲,尤其是＜1歲嬰兒結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者,③有發(fā)熱劑其他結(jié)核中毒癥狀者,④排出物中找到結(jié)核菌,⑤胸部X線檢查示活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核改變者,⑥血沉加快而無其他原因解釋者,⑦纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結(jié)核病變者.在其陰轉(zhuǎn)之前,尚須嚴(yán)格消毒隔離,避免傳染.