膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎,是否需手術(shù)及時間
一個月前腹痛,急診,做CT說是有膽管結(jié)石,打了點滴不痛了。這次又腹痛,急診,診斷胃痙攣。用了解痙攣的藥,胃不痛了。右下腹有不適感,微隱痛。做彩超結(jié)果:膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎聲像。這次是第二次犯。最大的7*6mm.膽囊壁厚5mm,肝內(nèi)外管未見明顯擴張,需要手術(shù)嗎?如果需要,什么時間可以手術(shù)?急!謝謝
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古維立 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎是否需要手術(shù)及手術(shù)時間,取決于多種因素,如癥狀嚴重程度、結(jié)石大小和數(shù)量、膽囊功能、患者身體狀況、治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度:若頻繁出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱、黃疸等嚴重癥狀,影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能是必要的選擇。 2. 結(jié)石大小和數(shù)量:較大結(jié)石(如超過 1 厘米)或數(shù)量較多,容易導(dǎo)致膽囊管梗阻,增加手術(shù)的必要性。 3. 膽囊功能:通過相關(guān)檢查評估膽囊收縮功能,如果膽囊功能嚴重受損,手術(shù)更適宜。 4. 患者身體狀況:患者若存在嚴重的基礎(chǔ)疾病,如心肺功能不全,手術(shù)風(fēng)險增加,需綜合評估決定。 5. 治療效果:經(jīng)保守治療(如消炎、解痙等)后癥狀仍反復(fù)發(fā)作,也應(yīng)考慮手術(shù)。 總之,對于膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎患者,應(yīng)綜合多方面因素,由醫(yī)生評估決定是否手術(shù)及手術(shù)時間。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,制定個體化治療方案。
2025-03-27 12:24
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患膽結(jié)石的患者最好不要食用或少食用,如果沒有不適癥狀可以觀察,飲食注意清淡為主,不能吃辛辣油膩的食物。如果癥狀比較明顯感覺脹痛等癥狀,建議可考慮手術(shù)治療。
2016-01-26 02:04
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