亞臨床甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)心律失常，可能與甲狀腺激素水平異常、心臟本身問題、其他疾病影響、生活方式及藥物作用等有關(guān)。 1.甲狀腺激素水平異常：亞臨床甲減可能導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，影響心臟節(jié)律。此時需要復(fù)查甲狀腺功能，評估是否需要藥物治療甲減。 2.心臟本身問題：如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血等，需進一步做心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查明確。 3.其他疾病影響：患有貧血、電解質(zhì)紊亂（如低鉀、低鎂）也可能引發(fā)心律失常，要檢查血常規(guī)、血電解質(zhì)。 4.生活方式：長期熬夜、精神緊張、過度勞累等不良生活方式可誘發(fā)，需調(diào)整作息，保持心情舒暢，適度運動。 5.藥物作用：某些藥物可能影響心律，如部分抗心律失常藥、降壓藥等，必要時調(diào)整用藥。 總之，對于亞臨床甲減患者出現(xiàn)的心律失常，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以制定個體化的治療方案。

根據(jù)你的敘述，您想咨詢的問題，甲減的唯一治療方法就是左旋甲狀腺素替代治療。優(yōu)甲樂的主要成分是左甲狀腺素，不能用其他藥物替代，您的性功能可能是這個藥引起的，但是反應(yīng)遲鈍、沒精神應(yīng)該是您服藥劑量不夠，治療甲減效果不理想的結(jié)果。