哪些疾病易與眼類肉瘤病混淆及如何分辨?
請(qǐng)問(wèn)容易跟眼類肉瘤病混淆的疾病有哪些,為了謹(jǐn)慎起見(jiàn),還是問(wèn)問(wèn)比較好,在線等醫(yī)生解答,我知道一定會(huì)有人解答的。如何分辨眼類肉瘤病跟類似疾病?
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回答3
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郭毅 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)外科
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眼類肉瘤病在診斷時(shí)需謹(jǐn)慎,易與之混淆的疾病有葡萄膜炎、結(jié)節(jié)病、結(jié)核病、淋巴瘤、梅毒等。 1.葡萄膜炎:是常見(jiàn)的眼部炎癥,癥狀可能相似,但病因和病理機(jī)制不同。葡萄膜炎多由感染、自身免疫等引起。 2.結(jié)節(jié)?。号c眼類肉瘤病在臨床表現(xiàn)上有重疊,但其病變可累及多個(gè)器官。 3.結(jié)核病:由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,眼部癥狀可能類似,但常有全身其他部位的結(jié)核表現(xiàn)。 4.淋巴瘤:是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,眼部受累時(shí)需仔細(xì)鑒別。 5.梅毒:由梅毒螺旋體感染引起,可出現(xiàn)眼部病變。 總之,對(duì)于疑似眼類肉瘤病的患者,需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面進(jìn)行判斷,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的眼科或免疫科就診。
2025-03-25 18:50
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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眼類肉瘤病可能跟其它疾病混淆,詳細(xì)如下 1.梅毒性葡萄膜炎梅毒可以引起漿液性虹膜睫狀體炎、肉芽腫性虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等,也可引起一些全身的改變。在鑒別梅毒和類肉瘤病所致的葡萄膜炎時(shí),除了注意性接觸史和葡萄膜炎自身的特點(diǎn)外,尚應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:①梅毒引起肺部病變非常少見(jiàn),且其所致的肺部改變主要為支氣管的梅毒瘤,而類肉瘤病所致的肺部改變主要為肺門淋巴結(jié)腫大;②梅毒患者結(jié)膜或淋巴結(jié)活組織檢查可見(jiàn)大量的漿細(xì)胞浸潤(rùn),而類肉瘤病者則為非干酪樣壞死性肉芽腫;③梅毒所致的結(jié)膜炎通常表現(xiàn)為嚴(yán)重的充血,而類肉瘤病所致者主要為黃色半透明的結(jié)節(jié);④青霉素類藥物對(duì)梅毒性葡萄膜炎治療有效,但對(duì)類肉瘤病則無(wú)效;⑤梅毒血清學(xué)及血清ACE等檢查有助于鑒別?! ?.Vogt-小柳原田病Vogt-小柳原田病往往引起雙側(cè)肉芽腫性全葡萄膜炎,出現(xiàn)彌漫性脈絡(luò)膜炎,可伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離。病程長(zhǎng)者一般有晚霞狀眼底改變,Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)的出現(xiàn)率遠(yuǎn)高于類肉瘤病患者的病變發(fā)生率?;颊叱S蓄^痛、耳鳴、聽(tīng)力下降、脫發(fā)、毛發(fā)變白、白癜風(fēng)、腦脊液細(xì)胞增多等表現(xiàn)和改變。根據(jù)這些臨床特點(diǎn),一般不難鑒別?! ?.Behcet病性葡萄膜炎Behcet病的基本特征是雙側(cè)復(fù)發(fā)性非肉芽腫性前葡萄膜炎、全葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、多形性皮膚損害、生殖器潰瘍,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)腫大、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的改變,皮膚過(guò)敏反應(yīng)性試驗(yàn)可為陽(yáng)性,不發(fā)生肺門淋巴結(jié)病、肺部浸潤(rùn)等病變,不引起血清ACE、溶菌酶水平升高,熒光素眼底血管造影顯示廣泛的視網(wǎng)膜微血管滲漏,這些都有助于二者的鑒別。
2016-01-24 23:22
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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Vogt-小柳原田病Vogt-小柳原田病往往引起雙側(cè)肉芽腫性全葡萄膜炎,出現(xiàn)彌漫性脈絡(luò)膜炎,可伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離。病程長(zhǎng)者一般有晚霞狀眼底改變,Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)的出現(xiàn)率遠(yuǎn)高于類肉瘤病患者的病變發(fā)生率?;颊叱S蓄^痛、耳鳴、聽(tīng)力下降、脫發(fā)、毛發(fā)變白、白癜風(fēng)、腦脊液細(xì)胞增多等表現(xiàn)和改變。根據(jù)這些臨床特點(diǎn),一般不難鑒別。
2016-01-24 15:13
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