懷孕 4 個(gè)月時(shí)血糖值為 8.6mmol/L 是否需要打胰島素，取決于多種因素，如血糖控制目標(biāo)、飲食與運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果、孕期體重增長(zhǎng)、家族糖尿病史、是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 血糖控制目標(biāo)：孕期血糖控制較為嚴(yán)格，空腹血糖一般應(yīng)控制在 5.3mmol/L 以下，餐后 1 小時(shí)血糖不超過 7.8mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖不超過 6.7mmol/L。若當(dāng)前血糖值持續(xù)高于控制目標(biāo)，可能需要胰島素治療。 2. 飲食與運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果：如果通過合理的飲食控制，如控制碳水化合物攝入，增加膳食纖維、蛋白質(zhì)的攝入，以及適量的運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，血糖仍不能達(dá)標(biāo)，可能要考慮胰島素治療。 3. 孕期體重增長(zhǎng)：體重增長(zhǎng)過快可能增加胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖難以控制。若體重增長(zhǎng)異常，且血糖居高不下，胰島素治療或許是必要的。 4. 家族糖尿病史：有家族糖尿病史的孕婦，自身患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高，血糖控制難度可能較大，可能更易需要胰島素治療。 5. 是否存在其他并發(fā)癥：若同時(shí)伴有高血壓、蛋白尿等并發(fā)癥，為保障母嬰健康，可能需要使用胰島素來(lái)控制血糖。 總之，懷孕 4 個(gè)月血糖 8.6mmol/L 是否需要打胰島素，需要綜合多方面因素評(píng)估。孕婦應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖，遵循醫(yī)生的建議，以確保孕期血糖穩(wěn)定，保障母嬰安全。

懷孕期間的血糖應(yīng)在5.1mmol/l一下，如果增高的話考慮診斷妊娠期糖尿病，如果您只有1次血糖8.6mmol/l的話，建議您復(fù)查一次，如果仍較高的話，可以考慮注射胰島素治療。您好，如果兩次血糖仍高的話，可以注射胰島素治療。

應(yīng)該打，但在打之前要充分監(jiān)測(cè)三餐前及餐后2小時(shí)血糖。應(yīng)該打，但在打之前要充分監(jiān)測(cè)三餐前及餐后2小時(shí)血糖。